Anémie
Diminution au-dessous des valeurs normales de la numération érythrocytaire, du taux d'Hb et de l'Ht, ou des trois à la fois.
Éthiologie et physiopathologie
Affection causée par:
Saignement abondant ou prolongé
Défaut de production des érythrocytes
Destruction accrue des érythrocytes
= augm. BI
L'anémie n'est pas une maladie mais plutôt la manifestation d'une pathologie sous-jacente.
Grades de l'anémie:
Grade 1: 100 g/l (légère)
Grade 2: 80 - 100 g/l (modérée)
Grade 3: <80 g/l (sévère)
Épreuves diagnostiques
ATCD et examen clinique
FSC
Numération érythrocytaire
VGM
Ponction de la moelle osseuse
Fer sérique / ferritine / CTFF
Test de schilling
Manifestations
Pâleur de la peau
et des muqueuses
Fatigue, léthargie
Dyspnée à l'effort
Céphalées
Ictère (hémolyse des GR)
Processus thérapeutique
Le traitement vise à corriger
la cause sous-jacente de l'anémie
Transfusions de produits sanguins
Pharmacothérapie
Oxygénothérapie
Modification du régime alimentaire
et du mode de vie
Anémie ferriprive
Anémie causée par une diminution
des réserves totales de fer.
Causes:
- Apport alimentaire inadhéquat
- Malabsorption
- Saignements
- Hémolyse
- Insuffisance rénale et hémodialyse
Manifestations particulières:
- Glossite
- Chéilite
- Paresthésie
- Sensation de brûlure à la langue
- Pica
Anémie mégaloblastique
Anémie causée par une anomalie de la synthèse de l'ADN et qui se caractérise par des érythrocytes de grande taille.
Causes:
- Carence en cobalamine (vit. B12)
- Carence en acide folique (vit. B9)
Manifestation particulières:
Carence en cobalamine (vit. B12):
- Langue rouge et douloureuse
- Anorexie
- Douleurs abdominales
- Ataxie
Carence en acide folique (vit. B9): - Dyspepsie
- Langue rouge et douloureuse
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Traitement particulier:
- Consiste à traiter l'affection sous-jacente
- Enseignement des sources de fer alimentaire
- Administration de fer P.O., I.M. ou I.V.
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Traitement particulier:
- Référence à la nutritionniste
- prise de cobalamine P.O. OU S.L.
- Injection I.M. de cobalamine
- Prise d'acide folique P.O.