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細菌 各論9 披衣菌 9.1 (Chlamydiae trachomatis 砂眼披衣菌 (臨床疾病/症狀 (花柳性林巴肉芽腫 (血清型(L1…
細菌 各論9
披衣菌 9.1
Chlamydiae trachomatis
砂眼披衣菌
毒力
血清型 (18)
預防方法
治療
包涵體結膜炎->紅黴素
Tetracycline
磺胺類
Rifampine
病原菌特性
莢膜( )
芽孢( )
鞭毛/纖毛( )
氧氣需求
絕對細胞內寄生
能通過過濾器
生化特性
生長緩慢 抵抗力弱
自然宿主->人,鼠
*致病機轉
HSP-60
引起自體免疫
感染途徑
直(間)接接觸
性接觸
產道
污染的游泳池水
包涵體結膜炎(成人)
包涵體結膜炎(NB)
新生兒肺炎
花柳性林巴肉芽腫
包涵體結膜炎(成人)
砂眼
生殖道感染
包涵體結膜炎(成人)-手眼
實驗室診斷
細菌染色與觀察
Giemas's染色
觀察細胞質內包涵體
免疫螢光抗體染色
PCR
血清學
螢光抗體偵測
臨床疾病/症狀
花柳性林巴肉芽腫
血清型(L1-L3)
生殖器丘疹->潰瘍不痛->暫時痊癒->局部淋巴腺腫大->發燒,噁心,頭痛,結膜炎
男性->侵犯腹股溝淋巴結->化膿性淋巴結炎,慢性淋巴肉芽腫
女性->侵犯會陰,肛門,直腸->組織狹窄
包涵體結膜炎
血清型(D-K)
->急性化膿性結膜炎
病變類似砂眼->不侵犯角膜->能自癒 無後遺症
又稱 游泳池結膜炎 濾泡性結膜炎
生殖道感染
血清型(D-K)
黏液膿性子宮頸炎(MPC)
非淋病性尿道炎(NGU)
男性
尿道炎
合併
副睪丸炎
,直腸炎
女性
無症狀->
尿道炎
,
子宮頸炎
新生兒肺炎
血清型(D-K)
潛伏期較長->包涵體結膜炎 結束才會出現
砂眼
血清型(A-C)
慢性濾泡性結膜炎
上眼瞼結膜發炎,眼瞼內翻,增生性結節->續發性細菌感染
->角膜翳及瘢痕->失明
披衣菌生殖道感染的併發症
血清型(D-K)
骨盆腔內感染(PID)->不孕 ,子宮外孕