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細菌 各論6 螺旋體 6.3 (Leptosoira interrogans 鈎端螺旋體 (實驗室診斷 (顯微鏡…
細菌 各論6
螺旋體 6.3
Leptosoira interrogans
鈎端螺旋體
臨床疾病/症狀
第二期
免疫疾病
第一期
鈎端螺旋體菌血症
初期如感冒症狀
嚴重者->併發肝腎衰竭,死亡率30%
實驗室診斷
顯微鏡
難以暗視野顯微鏡或螢光顯微鏡觀察
培養
Fletcher's富含蛋白質的半固體培養基
28-30度 有氧環境下
採檢
第一週
血液或腦脊髓液
第二週
尿液
聚合酶鍊鎖反應(PCR)
監控早期感染
感染途徑
吸入
食入
接觸污染源 動物污染的土壤,食物,水
人畜共通
哺乳動物(牛馬羊豬)
颱風過後
*致病機轉
第一期
微生物出現在血液或腦脊髓液中
常在腎臟或生殖器官->
尿液排出大量病原->數月-數年
第二期
IgM抗體效價上升
潛伏於囓齒動物(老鼠腎臟)->尿液散佈到水源,土壤->感染動物,人
病原菌特性
莢膜( )
芽孢( )
鞭毛/纖毛(-)
需氧菌
第四類法定傳染病
預防方法
治療
支持性治療->呼吸治療,體液電解質控制,處理出血
腎衰竭->血液透析或腹膜透析
毒力