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INSUFICIENCIA CARDIACA (CLÌNICA (edema agudo pulmonar, disnea paroxistica…
INSUFICIENCIA CARDIACA
MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS
MEDIADORES BIOLÓGICOS Y SUSTANCIAS CIRCUNDANTES
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
sistema nervioso simpático
vasodilatadores
péptidos natridiurètidos
citoquinas
vasopresina
endotelinas
ANORMALIDADES CARDIACAS
ESTRUCTURALES
ventriculo izquierdo
Artrias coronarias
Miocardio
FUNCIONALES
insuficiencia mitral
isquemia intermitente
arritmias auriculares y ventriculares
interaccion ventricular alterada
OTROS FACTORES
Edad, sexo y antecedentes geneticos
factores ambientales
co-morbilidad
depresion
hipertension
obesidad
nefropatía
diabetes
anemia
apnea del sueño
PROPIEDADES DEL CORAZON
CRONOTROPISMO
automatismo
DROMOTROPISMO
conductibilidad
BATMOTROPISMO
Excitabilidad
INOTROPISMO
contractibilidad
SOBRECARGA
Volumen
aumento de tension distolica de la pared
aumento de presion diastolica
adicion seriada de nuevos sarcomeros
aumento del tamaño de la cavidad
sobrecarga de volumen
hipertrofia excentrica
presiòn
adicion paralela de miofibrillas
engrosamiento parietal
aumento tension sistolica de la pared
aumento de la presion sistolica
hipertrofia concentrica
sobrecarga de presion
Insuficiencia cardiaca
primarias
HAS
Cardiopatia valvular
cardiopatias isquemica
miocardiopatias
precipitantes
dieta y medicamentos
anemia
infecciones
tirotoxicosis
arritmias
CLÌNICA
edema agudo pulmonar
disnea paroxistica nocturna
fatiga y debilidad muscular
dolor en el hipocondrio derecho
ortopnea
confusion
Disnea
respiracion de cheyne - stokes
SISTÒLICA VS DIASTÓLICAS
DIASTOLICA
transtorno en la relajacion con llenado anormal
alteracion de la distensibilidad miocardica de la presiones de las camaras cardiacas
congestion pulmonar y menor volumen sistolico
SISTOLICA
Fallo de la funcion contractil del miocardio
disminución del volumen sistólico y fracción de eyección menor 50%