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TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (Fisiopatología (Eje Hipotalámico…
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Manejo
Tratamiento
Farmacológico :pill:
Antidepresivos
Ansiolíticos
:arrow_down: CRH
Alfa agonistas
Betabloqueadores
Agitación y pesadillas
Antipsicóticos
Risperidona
Irritabilidad,
agresión, flashbacks
Olanzapina
Pesadillas
Trastornos de sueño
Psicoterapéutico :raised_hand_with_fingers_splayed::skin-tone-5:
Conductual
Manejo del estrés
Terapias de exposición
Cognitivo
Modificación en la
formulación y tratamiento
de la información
Psicodinámico
Catarsis
Prevención
Primeros Auxilios
Psicológicos
Basados en intervención en crisis
y manejo del estrés
Objetivos :spiral_note_pad:
Conectar con red de apoyo
Prevención de secuelas
:arrow_down: nivel de estrés
Potenciar afrontamiento
Fomentar autonomía
Espacio :hospital:
Lugar seguro y confortable
Privacidad
Tiempo :timer_clock:
Primeras 72 horas
luego del suceso
Intervenciones :female-firefighter::skin-tone-5:
Mantener la calma
Adaptadas al contexto
Acercamiento, recopilar información,
satisfacer necesidades inmediatas
Factores de riesgo
Peritraumáticos
Ambientales
Postraumáticos
Temperamentales
Ambientales
Pretraumáticos
Temperamentales
Ambientales
Genéticos y fisiológicos
Etiología
Acontecimiento
traumático
Desastres naturales
o antrópicos :thunder_cloud_and_rain:
Guerras, Violencia (física, sexual),
secuestro, tortura :gun:
Signos y síntomas
Síndrome de repetición
Pesadillas en torno al suceso
Flashbacks
Reacciones de sobresalto
Impulsiones agresivas
Síntomas
no específicos
Conversiones
Compulsiones
Angustia
Psicosomáticos
(HTA, úlcera, calvicie)
Conductas de evitación
Pensamientos
Actividades
Situaciones
Amnesia psicógena
parcial o completa
Clasificación
DSM-V
Trastornos relacionados
con traumas
y factores de estrés > (309.81)
CIE-10
Reacciones a estrés grave y
trastornos de
adaptación (F43.1)
Psicoanálisis
Neurosis traumática
Fisiopatología
Eje Hipotalámico-Hipofisiario-Adrenal
Hipersecreción de CRH
:arrow_down: de cortisol basal
:arrow_up: de GR
En Hipocampo
Inhibición de retroalimentación (-)
Sistema
Catecolaminérgico
Hiperactivación de
función adrenérgica
:arrow_down: de receptores
Alfa-2 adrenérgicos
Disfunción de sistema
Serotoninérgico
Hiperactividad de función tiroidea
:arrow_up: de opioides endógenos
Inhibición de sistema gabaérgico y
activación de sistema glutamaérgico
:arrow_up: de testosterona plasmática
:arrow_down: del volumen hipocampal
Criterios diagnósticos
(DSM-V)
Síntomas
intrusivos
Conductas de evitación
Alteraciones negativas
cognitivas o del estado de ánimo
Hipervigilancia
Disprosexia
Alteración del sueño
Síndrome de repetición
Exposición a muerte o lesión grave
directa o indirectamente
Tiempo
> 4 semanas