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細菌各論2 G(+) 2.3 (Streptococcus 鏈球菌屬 Enterococcus 腸球菌屬 (Enterococci …

- - - - 產婦敗血症
      - 新生兒
        
        新生兒腦膜炎
        
        多伴敗血症
        
        爆發性敗血症
        
        與母體帶菌有關
    - - 培養基
        
        加強溶血試驗(CAMP)(+)
        
        血液培養基
        
        β溶血
      - 細菌染色與觀察
        
        革蘭氏染色
      - 水解苯馬尿酸試驗(+)
    - - 當免疫低下時->引起成人感染
    - - 正常菌叢
        
        陰道,直腸
      - 莢膜(+)
        
        芽孢(-)
        
        鞭毛(-)
        
        兼性厭氧
    - - 治療
        
        Pencillin
  - - - 菌血症
        
        S. bovis牛鏈球菌感染與大腸癌有關
    - - 血液培養基
        
        γ溶血
      - 革蘭陽性菌鑒定試劑(PYR測試條)
        
        (+)桃紅色
      - 代謝
        
        膽汁七葉苷(bile-esculin)(+)
    - - 正常菌叢的內生性,伺機性感染
    - - 正常菌叢
        
        皮膚,上呼吸道,腸胃道,泌尿生殖道
      - 莢膜(+)
        
        芽孢(-)
        
        鞭毛(-)
        
        院內感染
      - 主要
        
        S. bovis牛鏈球菌
        
        S. equimus馬腸球菌
    - - 治療(抗藥性)
  - - - 亞急性心內膜炎
      - 膽道感染
      - 泌尿道感染
    - - 代謝
        
        觸酶試驗(-)
        
        膽汁七葉苷(bile-esculin)(+)
      - 培養基
        
        血液培養基
        
        α,β,γ溶血不定
        
        6.5%Nacl培養基(+)
        
        40%bile培養基(+)
      - 細菌染色與觀察
        
        革蘭氏染色
      - 革蘭陽性菌鑒定試劑(PYR測試條)
        
        (+)桃紅色
        
        主要用於化膿性鏈球菌（A群）的鑒定
    - - 正常菌叢
        
        腸胃道
      - 莢膜(-)
        
        芽孢(-)
        
        鞭毛(-)
        
        院內感染
    - - 治療
        
        Amplicillin
        
        Pencillin
    - - E. faecium屎腸球菌
        
        E. faecalis糞腸球菌
    - - 抗藥性
        
        抗Vancomycin腸球菌
        (Vancomycin resistant enterococcus,VRE)
        
        以 E. faecium屎腸球菌佔大多數
        
        因細胞壁胜肽聚醣前趨物發生改變->Vancomycin無法結合