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TEMA 8 - DEPRESIÓN (TRATAMIENTO CONDUCTUAL (Procedimiento (PROGRAMA…

- - - - Aumentar actividades agradables y disminuir las desagradables
        
        Relación significativa entre depresión y tasa de refuerzo
        
        Objetivo
        
        Cambiar la calidad y cantidad de las interacciones del PC con su entorno
        
        Tácticas de intervención cog. y cond.
        
        Entrenamiento asertividad
        
        Relajación
        
        Autocontrol
        
        Toma decisiones
        
        Sol. problemas
        
        Comunicación
        
        Manejo del tiempo
        
        Controlar y reducir intensidad, frecuencia de acontecimientos aversivos y aumentar la tasa de implicación en actividades agradables
        
        Procedimiento
        
        1ºRegistro diario
        
        2º Relajación
        
        3º Vérselas con acontecimientos aversivos
        
        4º Manejo del tiempo
        
        5º Aumento actividades agradables
        
        6º Prevención de recaídas
        
        categorías dentro de las tácias del aprendizaje social
        
        intervención ambiental
        
        entrenamiento en hhss
        
        habilidades cognitivas
    - - Terapia de HHSS
        
        Fundamentado
        
        Depresión = bajo ref. +
        
        Ref. + = cdta. interpersonal
        
        Recomenpensas vida adulta = condta. interperonal
        
        Aumenta cdta. interpesonal = aumento ref +
        
        Programa de tto
        
        Entrenamiento hhss
        
        T. HHSS de Becker, Heimberg y Bellack
        
        Objetivo
        
        Mejora calidad conductas interpersonales
        
        3 repertorios
        
        Aserción -
        
        Aserción +
        
        Hab. Conversación
        
        Otra área
        
        Entrenamiento en percepción social
        
        Características
        
        12 sesiones semanales
        1h y media
        Diferentes situaciones
        6-8 sesiones mantenimiento: énfasis en revisión y sol. problemas
        
        T. HHSS de McLean
        
        Depresión = pérdida de control de amb. interpersonal.
        Estructurado en un periodo de tiempo
        Centrado en el entrenamiento HHSS incompatibles con :unamused:
        
        Habilidades
        
        Comunicación
        
        Interacción social
        
        Asertividad
        
        Toma dec.
        
        Autocontrol cognitivo
    - - T. Autocontrol
        
        Modelo de Rehm
        
        Depresión = bajo autoregistro, bajo autoevaluación, bajo autorefuerzo
        
        énfasis en
        
        logro objetivos
        
        autoregistro
        
        control contingencias
        
        productividad conductual
        
        3 áreas
        
        Autoregistro
        
        Autoevaluación
        
        Autorefuerzo
    - - T. Solución de problemas
        
        Nezu (1989)
        
        Objetivo
        
        Disminuir síntomas dep. mediante entrenamiento HH. sol. problemas
        
        10 sesiones
        
        Técnicas
        
        Modelado
        
        Instrucción
        
        Ensayo conductual
        
        Refurzo
        
        Feedback
        
        T. para casa
        
        Objetivos
        
        Identificar antecedentes
        
        Minimizar impacto - de los síntomas depresivos vs intentos de afrontamiento
        
        aumentar eficacia de sol. problemas
        
        enseñar hab. generales
    - - T. Conducta cognitiva
        
        Combinación= T. Conduct + T. Cog. Beck
        
        Centrado en
        
        Programar y aumentar actividades + y disminuir -
        
        Representar papeles y entren. en HHSS
        
        Influencia de PA - y suposiciones
        
        Reest. Cog.
    - - Terapia marital o familiar (enfoq. conductal)
        
        Intervención
        
        Pareja
        
        Familiar
        
        Fund
        
        Relación entre
        
        Depresión y mal funcionamiento marital y familiar
        
        objetivo
        
        disminuir :( y aumentar la relación familiar y marital
        
        Hallazgos
        
        Eficacia T. Cog. = TMC
        
        TMC aumenta satisfacción pareja
        
        Ventaja (vs individ)
        
        aumenta eficacia del PC con :( y conf. mantales al mismo tiempo
    - - Curso afrontamiento de la depresión
        
        Enfoque cog-cond
        
        Programa educativo o pequeño seminario para ap. a afrontar problemas relacionados con la depresión (no estigma, evita rechazo)
        
        Conducta objetivo
        
        HHSS, actv agradables y relajación y pto. despresogénico
        
        Aplicaciones
        
        Procedimiento
        
        Explicación
        
        Relajación
        
        REC
        
        HHSS
        
        Integrar conocimientos y Prev. Rec.
- - - - énfasis en características individuales
      - interacción persona-ambiente
    - - Modelo integrador
      - Depresión = F. ambiental x F. Disposicional
      - F. situacional y F. cognitivo
      - bucle retroalimentación entre factores - circulo vicioso o sano
- - - - Características manifiestas
        
        Cdta. psicomotora y .....
        
        Aspectos
        
        Ambiente y persona-ambiente
    - - Entrevista
        
        Semiestructurada
        
        Centradas en la representación de situaciones objetivo problemáticas
        
        Test conductual de asertividad (BAT)
      - Autoinforme
        
        Sintomatología depresiva
        
        BDI
        
        CES-D
        
        Lista adjetivos para depresión
        
        Funcionamiento Social
        
        IES
        
        SISST
        
        SAS-SR
      - observación directa
        
        Diarios conductuales: Registro diario de acontecimiento
- - - - Desarrollada para la depresión
      - Eficacia estudiada
      - Modelo diátesis- estrés
      - Primeros aprendizajes y sucesos = esquemas
      - Cognición como posible variables mediadora (vulnerabildiad) y moderadora (manif. y mant) de la depresión
    - - Cogniciones profundas
      - Cogniciones superficiales
      - Atribución causal
      - Triada cognitiva
      - Distorsión cognitiva
      - 5 errores cognitivos
    - - Intervención a CP
      - 12-20 semanas
      - terapeuta activo y directivo
      - Modelo colaboración
      - Impacto factores no específicos
      - Modelo afrontamiento o adqui. habilidades
      - Ptos. automáticos, no detienen, si controlan
      - Predictores mantenimiento resultado
        
        Capacidad de control pto.
        
        Autoeficacia percibida
      - Objetivos
        
        Pto. Automático - = mantiene :unamused:
        
        Esquemas = predisponen al PC al trastorno
      - Contenido
        
        Ayudar al PC a darse cuenta y evaluar la forma en que e construyen el significado de sus experiencias y que experimentan con nuevas formas de responder (cog, cond.)
      - Estructura de una sesión típica
        
        Revisar evaluaciones
        
        Revisar interacciones y probl. semana
        
        Revisión T. casa
        
        Problemas espec. como centro de la sesión
        
        Resumen, repaso y feedback
      - Procedimiento
        
        Primeras sesiones
        
        Objetivo
        
        Ayudar a interrumpir el proc. automático de info. con pto. -, habituales y aceptados.
        
        ¿Cómo?
        
        Diferentes estrategicas (pregunta)
        
        registro diario pto.
        
        Ténicas específicas
        
        Flecha descendente
        
        Clarificar
        
        Etiquetar
        
        Fase media
        
        Objetivo
        
        Modificar patrones de cdta. y pto. automático desadaptativo y sus esquemas subyacentes
        
        Enseñar a
        
        descubrir
        
        combatir
        
        contrastar PA
        
        Ejemplo estratégias
        
        Pruebas a favor y en contra
        
        Hipótesis alternativa
        
        Expo. conductual
        
        Preguntas
        
        Escala
        
        Est. Conductual
        
        Ultima fase
        
        Objetivo
        
        Generalizar y transformar ap.
        
        Autoatribuir beneficios obtenidos
        
        Prevención de recaídas
        
        Terminar
        
        Disminuye depresión (evol., info PC...), aumenta actividad, mejora HHSS y funciona
        
        Prevención de recaídas