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細菌各論2 G(+) 2.1 (Streptococcus 鏈球菌屬 Enterococcus 腸球菌屬 (S. pneumoniae …

- - - - β溶血
        
        完全溶血
        
        S. pyogenes A型溶血性鏈球菌
        Group B streptococcus B型溶血性鏈球菌
      - γ溶血
        
        不溶血
        
        D型溶血性鏈球菌
        Enterococci 腸球菌
      - α溶血
        
        不完全溶血
        
        S. pneumoniae肺炎雙球菌又稱肺炎鏈球菌
    - - 不產生觸酶(catalase)
      - 生長緩慢
        
        大部分需生長於 血液培養基中
  - - - 嬰幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染症
        
        4 6B 9V 14 18C 19F 23
      - 腦膜炎
      - 典型肺炎
        
        大葉性肺炎
    - - 代謝
        
        觸酶試驗 (-)
        
        膽汁溶解試驗:S 被溶解
      - 培養基
        
        α溶血
      - 細菌染色與觀察
        
        革蘭氏染色
      - 鑑定血清分型
        
        莢膜腫脹試驗
    - - 吸入呼吸道分泌物微粒
        
        直接接觸(人-人)
      - 傳染窩
        
        人 (5歲以下,65歲以上)
    - - 抗藥性
        
        Pencillin
        
        合成細胞壁胜肽聚醣PBPs有關
        
        紅黴素(Erythromycin)
        
        核糖體結構改變
    - - 正常菌叢
        
        上呼吸道
      - 莢膜多醣體(+)
        
        芽孢(-)
        
        鞭毛(-)
        
        兼性厭氧
        
        第四類法定傳染病
    - - 治療
        
        Pencillin
        
        第三代Cephalosporin
      - 疫苗
        
        肺炎鏈球菌疫苗
        
        結合型疫苗(PCV)
        
        PCV-10價
        
        PCV-13價
        
        PCV-7價
        
        4 6B 9V 14 18C 19F 23F血清型
        
        適用對象
        
        5歲以下
        
        不適用
        
        對白喉類毒素過敏者
        
        多醣體疫苗(PPV)
        
        23價
        
        1 2 3 4 5 6B 7F 8 9N 10A 11A
        12F 14 15B 17F 18C 19F 19A
        20 22F 23F 33F血清型
        
        適用對象
        
        成人,老人
        
        成分
        
        莢膜多醣體
    - - 莢膜