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悲傷轉化的力量 (哀傷輔導的原則 (協助哀傷者體認失落--「只有在接受死亡的真實性及終結性時，我們才能將一直以來投注在死者身上的情感來源抽回，並尋求…
悲傷轉化的力量
哀傷輔導的原則
協助哀傷者體認失落--「只有在接受死亡的真實性及終結性時，我們才能將一直以來投注在死者身上的情感來源抽回，並尋求創造與死者的新的關係。」
幫助哀傷者界定並表達情感
幫助哀傷者在失去逝者的情況下繼續活下去
將情感從逝者身上轉移
允許時間去悲傷
闡明正常的悲傷行為--健康悲傷反應是正常的
允許個別差異--每個人悲傷的方式不同
提供持續的支持--追蹤、支持性團體
檢查防衛與調適型態--物質濫用、逃避性行為
界定病態行為並轉介
Don'ts
不說：不要哭了
不說：時間會沖淡一切
不說：節哀順變
不說：你還有別的家人
不與哀傷者爭論或企圖改變想法
不因好奇而發問
不企圖解決哀傷者的痛苦與困難
不提供藥物
避免邊緣型行為
哀傷輔導可使用之技術
喚引的語彙：使用強硬的字眼以喚起感覺，例如：「你的兒子死了」，而不是「你失去了兒子」。
使用象徵：照片、信件、衣物
寫信：表達思念與情感，處理未竟事宜
繪畫：表達性的處理自身情感與經驗
角色扮演：針對哀傷者害怕或感到麻煩的情境進行預演
認知重建：藉著協助哀傷者指認一些想法與事實，來了解其歸因的方式
回憶錄
空椅法
Dos
徵求同意，再陪伴
多聽少說
流淚也無妨
適度肢體表達關懷
協助哀傷者放鬆
鼓勵休息與睡眠
舒緩哀傷者的自責與罪惡感
配合信仰
基本技巧
傾聽、同理
支持、陪伴、關懷
接納、肯定、不評斷
不主導、不建議
分享、回饋
鼓勵意義的探尋
哀傷的歷程
哀傷：指個人因失去重要人、事、物所產生的內在情緒
哀慟：指個人隨著哀傷的狀態，所產生的外在表現與行為
哀悼：指個人透過習俗、儀式來釋放心中因背傷所引起的情緒
哀傷的理論
階段論（Külber-Ross）
否認/隔絕：拒絕接受事實，個人處於震驚狀態
憤怒：將內心的挫折投射到外界或自己，想要找到代罪羔羊來負責任，為重要的療癒歷程，允許自己憤怒，能幫助哀傷者面對並看到自己的情緒掙扎
討價還價：搖擺於接納事實與拒絕事實之間，企圖修改事實，以減少適時對自己的衝擊
從期待轉換成希望、時間由過去轉向未來
例如：從期待對方不要死亡到相信未來在天堂會再相見
沮喪：哀傷者進入到當下，開始對無可避免的死亡感到絕望，但心理上來是無法接受
接受事實：接納失落為生命中的一部分，從中學習與成長，找到失落的正面意義，並重新建立新的意義
時期論（Parkers、Bowlby、Sanders）
麻木時期：麻木是一種力量，使得哀傷者得以繼續執行它已習慣的角色，但麻木情緒若一直持續，則會導致複雜且不正常的悲傷反應
渴念時期：哀傷者從挫折、緊張，從麻木之中，逐漸認知到真實性，伴隨著大量的焦慮與無助感
解組與絕望時期：意識到事實，是真正悲傷開始的時期，伴隨著大量的難過、生氣、焦慮、慌張、不安、害怕、內疚
重組時期：逐漸改變過去的想法，找到新的方向與意義，適應生活
任務論（Worden）
接受失落的事實：死亡事實、失落意義、失落的不可逆性
經驗悲傷的痛苦：包含生理、情緒和行為上的痛苦，經歷悲傷的人能經驗並處理以表達的或潛在的情緒，反之，若採取逃避或壓抑，則會使得痛苦延長，影響日後之人際與生活適應
重新適應逝者不存在的新環境：尋找生活中的其他功能或目標，學習位擔任過的角色，發展技巧，重新開展有意義的生命
將對逝者的情感重新投注於未來的生活上：對逝者重新定位，持續性的思念與回憶，同時又能健康、正向並積極的生活
哀傷輔導的意象
蛹
安穩的樹枝
創傷、危機
創傷後壓力症候群、急性壓力症、解離
危機處遇、高風險