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細菌各論3 G(+) 3.6 (Gram Positive Bacilli 革蘭氏陽性桿菌 (Mycobacterium leprae …

- - - - 病變
        
        皮膚,上呼吸道,周圍神經,睪丸
      - 痲瘋
        
        好發於低溫處,如皮膚,又稱Hansen disease
    - - 飛沫
        
        皮膚黏膜滲液出傷口接觸
        
        人-人
        
        傳染力不強->長時間密切接觸
      - 宿主
        
        人,鼠
    - - 類結核型
        
        細胞媒介免疫機能
        
        完好
        
        病灶浸潤細胞
        
        Th
        
        特徵
        
        侵犯神經,皮膚->引起局部區域麻痺
        
        自動恢復
        
        +
        
        痲瘋菌素試驗
        
        +
        
        痲瘋瘤型
        
        細胞媒介免疫機能
        
        缺損
        
        病灶浸潤細胞
        
        TS
        
        自動恢復
        
        _
        
        特徵
        
        較慢性,進行性,且惡性->不治療可能致命
        皮膚進行性的病灶,神經對稱性損傷
        
        痲瘋菌素試驗
        
        _
    - - 耐酸菌(acid-fast bacilli, AFB)
        
        　生長緩慢(12-14天分裂一次),低溫生長較佳
      - 脂性莢膜(+)
        
        芽孢( )
        
        鞭毛(- )
        
        絕對胞內寄生
        
        第三類法定傳染病
        
        細胞性免疫昰抵抗感染主要機制
    - - 治療
    - - 脂性莢膜
        
        含phenolic glycolipid1(PGL-1)
        
        抗拒抗菌藥物進入
        
        壓抑細胞免疫->過敏
        
        幫助細菌在細胞內生存
    - - 確診
        
        臨床變化及皮膚切片
      - 培養
        
        無法體外培養