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ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN NEONATOS (ENFERMEDAD POR DEFICIT DE…
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN NEONATOS
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APNEA DEL RECIEN NACIDO
DEFINICIÓN
Ausencia de respiración (flujo de gas respiratorio) por un período
de 20 segundos o más con presencia de:
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EPIDEMIOLOGÍA
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TRATAMIENTO
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Posturas en decúbito
prono y con el plano de la cuna ligeramente
elevado o en forma de nido.
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Si los episodios de apnea son a causa de factores etiológicos definidos, es necesario tratar a estos para disminuir los episodios
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DISPLASIA BRONCOPULMONAR
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DEFINICION
Es un trastorno pulmonar crónico que afecta a bebés recién nacidos que han estado con un respirador al nacer o que nacieron muy prematuros.
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CUADRO CLINICO
Cianosis
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Retracciones
COMPLICACIONES
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DIAGNOSTICO
Radiografia de torax
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c) Estadío III: Aclaración de las opacidades y formación de quistes,
aspecto de burbujas (10-20 días)
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d) Estadío IV: Hiperexpansión, estrías de densidad anormal y áreas
de enfisema y cardiomegalia, a veces después del mes de edad. No
visible en ocasiones por la sobredistensión pulmonar. Hay cambios
frecuentes de atelectasia y puede existir un enfisema lobar.
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TAC
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NEUMOTORAX
FISIOPATOLOGÍA
CLASIFICACÍON
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CAUSAS
+historia de sufrimiento fetal +parto difícil +aspiración de meconio, sangre o moco +síndrome de dificultad respiratoria neonatal
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CUADRO CLÍNICO
.Cianosis .Taquicardia
.Aleteo nasal .Tirajes
.Irritabilidad .Expansibilidad asimétrica .Hiperrresonancia
.abolición del murmullo vesicular
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DIAGNOSTICO
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TRATAMIENTO
OXIGENOTERAPIA
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ANALGÉSICOS: para disminuir el dolor
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NEUMOMEDIASTINO
CAUSAS
En lactantes y preescolares otras causas frecuentes son:
-Crisis asmática
-Aspiración de cuerpo extraño
-Traumatismo toráxico
barotrauma
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-Esfuerzos respiratorios del neonato
-Ventilación asistida con presión positiva
-Maniobras de reanimació
-Neumonía
-Traumatismos del parto
-Aspiración de meconio o sangre
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DEFINICION
Es una complicación del bebé prematuro cuando se introduce aire entre el corazón y los pulmones, la movilidad de estos se ve reducida, lo cual dificulta la respiración del bebé recién nacido.
El mediastino es una cavidad situada en la parte media del tórax,se extiende desde la apertura torácica superior hasta el diafragma,limita a ambos lados por la pleura mediastinal,adelante por el esternón y atrás por la columna vertebral. Se divide en tres compartimientos: anterior,medio y posterior.
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DIAGNOSTICO
El diagnóstico es esencialmente radiográfico. La presencia del signo “alas de ángel” puede ayudar a diferenciar entre neumomediastino y neumotórax anterior o medial, en que a diferencia del neumomediastino, el aire en el espacio pleural comprime el timo.
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TRATAMIENTO
A menudo, no se requiere ningún tratamiento, ya que el cuerpo gradualmente absorberá el aire.
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También se puede necesitar tratamiento para la causa subyacente (original) del problema. Si tiene un agujero en la tráquea o el esófago es necesario cerrarlo con cirugía.
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CUADRO CLINICO
*Aumento del diámetro AP del torax
*Dolor retroesternal
*Disnea
*Hipotension
*Enfisema subcutaneo signo de hamman
*Auscultacion cardiaca crepitacion
*Ruidos cardiacos alejados
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COMPLICACIONES
En raras ocasiones, el aire puede entrar en la zona entre el corazón y el saco delgado que rodea este órgano. Esta afección se denomina neumopericardio.
En otros casos poco comunes, se acumula tanto aire en la mitad del pecho que comprime el corazón y los grandes vasos sanguíneos, de manera tal que no pueden funcionar apropiadamente
El aire se puede acumular y entrar al espacio alrededor de los pulmones (espacio pleural), haciendo que el pulmón colapse.
NEUMONIA CONNATAL
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ETIOLOGIA
Bacterianas:
Streptococcus grupo B, E.coli, y Listeria
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Virales:
el Herpes simplex, Citomegalovirus,Rubéola, virus de la Influenza, Adenovirus yEchovirus
gérmenes nosocomiales
Klebsiella,
Pseudomona, Enterococcus, Staphylococcus y Ecoli
Citomegalovirus, el Herpes tipo II, elUreaplasmay el
PneumocystisCariniineumopatíastardías, que pueden dar cuadrossimilares a la displasia broncopulmonar
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