Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

GASTROENTEROLOGY (FISIOLOGY (saluran cerna beerja secara otomatis…

- - - - phase cephalic
      - fase gastric
      - fase intestinal
    - - mekanic
      - kimiawi
  - - - memecah karbohidrat
  - - - u/ mencerna makan dilambung
      - sekresi dimulai
        
        fase cephalic
        
        makanan masuk ke lambung
        
        cairan lambung +++
      - yang berperan
        
        enzim
        
        asam HCL
        
        mukosa
- - - - konjungtiva anemis
      - nyri tekan
      - bising usus +++
    - - endoskopi
      - darah rutin
      - breath test
- - - - epitel gepeng bertanduk
      - kelenjar keringat
    - - epitel gepeng tanpa tanduk
      - kelenjar seromukosa
    - - lapisan otot rangka
  - - - epitel berlapis gepeng dg para keratin
    - - epitel berlapis gepeng tanpa lap. tanduk
  - - - papil filiformis
      - fungiformis
      - sirkumvalata
      - foliata
  - - - email
      - dentin
      - sementum
      - rongga pulpa
  - - - tunika mukosa
        
        epitel gepeng erlapis tanpa lapisan tanduk
      - tunika submukosa
        
        kelenjar sero mukosa
      - tunika muskularis
        
        otot rangka, polos, lurik
      - tunika serosa
        
        jaringan ikat longgar
    - - tunika mukosa
        
        epitel selapis silindris tanpa sek goblet
      - sub mukosa
        
        jaringan ikat kolagen
      - muskularis eksterna
        
        3 lapisan otot polos
    - - sel mukosa
        
        sel absorptif
        
        sel goblet
        
        sel enteroendokrin
      - sel paneth
        
        banyak terdapat di yeyenum
        
        mengatur flora normal usus halus
      - lamina propria
        
        serat retikulin
        
        sel retikulum
        
        limfosit
        
        sel plasma
      - tunika sub mukosa
        
        jar.ikat
        
        pembuluh darah
        
        kelenjar burner
      - tunika muskularis & tunika serosa
        
        jar.ikat longgar
    - - tnika muskularis
        
        epitel selapis silindris dg sel goblet
      - tunika sub mukosa
        
        jar. ikat longgar
      - tunika muskularis
        
        sirkular dan longitudinal
      - tunika seromukosa
    - - mukosa
        
        epitel gepeng berlapis tanpa lapisan tnduk
      - muskularis
        
        muskularis sfingter ani internum (dalam)
        
        muskularis sfingter ani eksternum (luar)
- - - - gastroenteritis
        
        kolera
        
        giardiasis
      - disentri basiler
      - amuba
  - - - infeksi
      - berisiko tinggi
      - bakteeri, parasit, virus
    - - dehidrasi
      - feses rutin
      - kultur feses
      - darah rutin
    - - rehidrasi
      - nutrisi
- - - - tidak seimbang pertahanan esophagus
        
        LES
        
        relaksasi LES transien
        
        spontan
        
        berlangsung singat
        
        paling sering
        
        turunnya LES secara menetap
        
        makanan
        
        obat-obatan
        
        hormonal
        
        mekanisme bersihan esophagus
        
        faktor gravitasi
        
        gaya peristaltik esophagus (xx)
        
        bersihan saliva (- - - )
        
        bikarbonat (- - -)
        
        dapat menetralkan suasana asam
        
        refluks malam hari berbahaya
        
        pertahanan epitel esophagus
        
        membran sel
        
        intercelullar junction
        
        aliran darah
        
        membersihkan ion H+
        
        mensuplai nitrisi, oksigen, bikarbonat
        
        mengangkut ion H+ ke dalam sel
    - - khusus
        
        regurgutasi
        
        heartburn
      - umum
        
        kembung
        
        mual
        
        cepat kenyang
        
        bersendawa
        
        hipersalivasi
      - tanda bahaya
        
        disfagia
        
        anemia
        
        BB - - -
        
        odinofagia
        
        hematemesis/melena
        
        riwayat keganansan lambung pda keluarga
    - - penunjang
        
        endoskopi
        
        biopsi
        
        esofagografi dengan barium enema
        
        pemantauan ph 24 jam
        
        tes bernstein
        
        manometri
      - fisik
        
        nyeri tekan pada epigastrium
        
        BB - -
    - - modifikasi gaya hidup
      - terapi dengan PPI
        
        omeprazol 1x20 mg
      - bedah
        
        komplikasi striktur esofahgus
        
        disfagia, sendawa permanen, sindrom vagotomi
  - - - ulkus gaster
      - ulkus duodenum
    - - infeksi H. pylory
      - penggunaan OAINS
    - - tidak seimbang
        
        faktor defensif
        
        lapisan pertahanan
        
        epitel
        
        pasca epitel
        
        praepitel
        
        faktor ofensif
        
        eksogen
        
        H.pylory
        
        ditularkan secar fecal oral
        
        bertahan dalam suasana asam lambung
        
        penetrasi berkoloni
        
        membuat lingkungan basa
        
        disfungsi sel imun
        
        ++ produksigastrin
        
        _produksi mukus dan bikarbonat - -
        
        obat-obatan, alkohol,rokok
        
        endogen
        
        pepsin
        
        keduanya erosif
        
        pertahanan mukosa lambung rusak
        
        ion H+ pepsin berdifusi
        
        masuk ke parenkim lalu inflamasi
        
        asam lambung
    - - nyeri epigastrium
      - hematemesis
      - melena
      - rasa penih dan kembung
      - mual muntah
      - tanda bahaya
        
        anemia
        
        BB - - tanpa sebab
        
        disfagia progesif
        
        odinofagia
    - - karena H.pylory
        
        PPI dan antibiotik ( 10-14 hri)
      - OAINS
        
        PPI
      - bukan OINS/H.Pylory
        
        PPI
        
        omeprazol 20x1 (4 minggu duodenum/ 8 minggu gaster)
        
        H2beta bloker
        
        ranitidin 300mg x 1 sebelum tidur
        
        sukralfat
        
        4 x 1 gram sebelum makan
    - - perdarahan
      - perforasi dan penetrasi
      - meningkat karsinoma gaster