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糖尿病 (治疗 (胰岛素治疗 (治疗方案 (常规治疗 :star: (早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素, 早餐前用混合胰岛素、睡前用中效胰岛素),…

- - - - 增加胰岛素敏感性
        
        （甲福明）二甲双胍、格华止 :star:
        
        作用：增加肌肉对葡萄糖摄取和利用，加速无氧糖酵解
        抑制糖原异生及糖原分解
        
        肥胖或超重Ⅱ型糖尿病第一线药物 :star:
      - 促胰岛素分泌剂
        
        磺脲类
        
        格列苯脲（优降糖）、格列吡嗪（美必达） :star:
        
        非磺脲类
        
        瑞格列奈（诺和龙） :star:
      - α葡萄糖苷酶抑制剂
        
        针对空腹血糖正常而餐后血糖明显升高 :star:
        
        阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣） :star:
  - - - a、Ⅰ型糖尿病
        b、糖尿病伴急、慢性并发症者
        c、妊娠合并糖尿病
        d、Ⅱ型糖尿病经饮食、运动、口服降糖药治疗血糖控制不满意者 :star:
    - - 联合疗法：口服降糖药＋胰岛素 :star:
        
        早餐前或睡前加1次中效胰岛素
        或1天2次注射中短效混合胰岛素
      - 常规治疗 :star:
        
        早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素
        
        早餐前用混合胰岛素、睡前用中效胰岛素
      - 胰岛素强化治疗
        
        胰岛素泵治疗，3餐前短效胰岛素加晚睡前中效胰岛素注射
- - - - 正常空腹血糖3.9~6.0mmol/L
    - - 口服葡萄糖耐量试验
        （OGTT）
        
        成人口服无水葡萄糖75g
        儿童1.75g/kg，总量不超过75g :star:
        
        注意事项
        
        应在清晨进行、禁食10h
        试验前3天每天进食碳水化合物不少于150g
        试验中不剧烈体力劳动；不大量饮水、吸烟、饮酒
        感冒、肺炎病愈2周后进行
        试验前3天停止服用避孕药、利尿剂、糖皮质激素 :star:
        
        方法
        
        将75g葡萄糖溶于250~300ml，3~5min饮完，分别于服糖前和服第一口糖后2h取静脉血测血糖 :star:
      - 当血糖高于正常范围而又未达到诊断标准，进行OGTT
    - - 反映取血前8~12周血糖总水平
        判断糖尿病控制程度指标 :star: