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OTITE MÉDIA AGUDA (OMA) (OMAR (Tratamento (:!!: Profilaxia antimicrobiano…
OTITE MÉDIA AGUDA (OMA)
Epidemiologia
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Vírus
VSR, influenza A e B e adenovírus
Bactérias
Streptococus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Maraxella catarrhalis
Manifestações clínicas
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Sintomas
Otalgia
Febre
Irritabilidade, :arrow_down: apetite, vômitos, diarreia e fadiga
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Tratamento
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Sintomático
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:red_cross: Gotas otológicas para analgesia (prejudica o manejo)
:red_cross: Não apresentam benefícios:
Anti-histamínicos e descongestionantes
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2. ATB
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Amoxicilina :arrow_right: 50 mg/kg/ 7-10 dias
Alternativas: SMZ-TMP, azitromicina ou claritromicina
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OMAR
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Diagnóstico
Intervalos bem separados entre os eps
Certeza no diagnóstico de OMA
Melhora da orelha média entre os eps (livre de efusão)
Das crianças com OMA, 15-20% terão OMAR
Fatores
de risco
Frequentar creches
1º ep de OMA antes dos 6 meses
Tabagismo passivo
Ausência/ curta duração do aleitamento materno
História de outro filho com OMAR
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Fatores de risco
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Ambientais
IVAS
Sazonalidade: inverno
Frequentar creches
Tabagismo passivo
Refluxo gastroesofágico
Posição de uso da mamadeira
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:warning: Vacinação
Influenza :arrow_right: Pouco efeito sobre a incidência de OMA
Heptavalente para pneumococo :arrow_right: Sem indicação para aplicação universal no Brasil