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乳癌 (高風險因素 (家族史(家裡有兩位以上的近親於50歲前罹患乳癌), 無生育或晚生育(30歲後生第一胎）, 長期使用荷爾蒙替代療法（超過 3…

- - - - 適用於乳房保留手術之後、或腋下淋巴結轉移過多時
      - 常見的副作用是皮膚炎、手臂疼痛或麻木,、乳房腫脹,及疲倦
    - - 動情素受體(ER)及黃體素受體(PR)呈陽性，可使用於轉移性乳癌第一線治療藥物-Tamoxifen(抗類固醇的抗動情素)，其副作用:熱潮紅
    - - Herceptin，HER2呈陽性可使用。用於手術後及化學治療後，人體與HER2結合，引發細胞毒殺作用，減少癌症復發
    - - 常使用adriamycin、epirubicin
        
        腫瘤>1cm且有淋巴結轉移術後，可增加存活率
        
        手術前用於縮小腫瘤
  - - - 單純乳房切除術
        
        患處侷限於乳房，沒有擴散至鄰近肌肉或局部淋巴結以外的部位。
      - 前哨淋巴切除術
        
        將乳癌沿淋巴腺向外轉移的第一處淋巴結切除
      - 部份乳房切除加腋下淋巴切除
        
        將腫瘤及旁邊乳腺切除，並伴隨腋下淋巴結
      - 改良式根治性乳房切除
        
        切除乳房及部分淋巴結，保留胸大肌(避免鎖骨下形成空洞，也較少發生手臂淋巴水腫及肩膀功能障礙)
      - 乳房外觀重建
        
        分為
        
        乳房重建手術
        
        以外科整形手術重新建造乳房外觀，包括乳房外型、乳頭和乳暈，可直接植入義乳(植入鹽水袋)或自體組織移植(腹直肌皮瓣轉位手術)
        
        選擇合適義乳與胸罩
        
        組織擴張器
        
        在皮下植入可擴張之囊袋，逐次注入液體，以脹大胸部皮膚，最後再植入永久性義乳
      - 根治性乳房切除術
        
        切除全部乳房組織及腋下淋巴結
- - - - 檢查時間
        
        月經過後3-5天；無月經者每月固定一天
      - 步驟
        
        以指腹由乳頭開始往外做環形按壓
    - - 分為
        
        乳房超音波
        
        適合乳房密緻、或懷孕、或泌乳中的的年輕女性
        
        乳房攝影
        
        適合停經後婦女
        
        可早期偵測惡性顯微鈣化的存在
        
        我國免費癌症篩檢提供
        
        45∼69歲婦女，40∼44歲二等親內癌家族史婦女
        每兩年一次攝影檢查。
        
        觸診
        
        可觸摸到超過兩公分的腫瘤
        
        核磁共振
        
        適合乳房組織過於密緻者、接受過隆乳手術或重建者、乳房攝影或超音波顯影不清、可疑的病灶、腋下淋巴結不明腫大者、乳癌高危險群或疑似乳癌復發者。
        
        細針抽吸細胞學檢查
        
        影像檢查懷疑是乳癌時，會以細胞學檢查及組織切片檢查確定診斷
        
        切片
        
        確定良性或惡性腫瘤
        
        分期
        
        第1期：腫瘤2公分以下且無癌轉移。
        
        第2期：腫瘤2至5公分，或腫瘤小於2公分但腋下淋巴結有癌細胞轉移現象，唯其淋巴結數量應小於三顆。
        
        第0期：癌細胞仍在乳腺管基底層內，為原位癌。
        
        第3期：腫瘤大於5公分，且合併有淋巴結轉移或胸壁皮膚的浸潤乳癌。
        
        第4期：乳癌細胞已有遠處器官轉移，如轉移至骨、肝、肺等處。
        
        血液檢驗
        
        癌胚胎抗原(CEA)及 CA 153的檢驗，可作為癌症治療及是否有轉移的參考