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Insuficiencia renal crónica (Diagnóstico (Historia clínica (Uso de drogas,…
Insuficiencia renal crónica
Pérdida progresiva, permanente e irreversible de la tasa de filtración glomerular
Creatinina <60 ml/min/1.73m2
Daño renal por 3 meses
Estadio
III= FG moderadamente disminuido 30-59
IV= FG gravemente disminuido
II= Daño renal con FG 60-89
V= fallo renal, FG <15 o diálisis
I= Daño renal con FG 90
Mecanismos
Lesivos
Mediadores de la inflamación en glomerulonefritis
Exposición a toxinas
Complejos inmunitarios
Progresivos
Hiperfiltración e hipertrofia de las nefronas viables restantes
Síntomas
FG <30 ml/min=Síndrome urémico
Deficit de concentración
Retención hidrosalina
Astenia
Edema
Náuseas
Parestesias
Anorexia
Insomnio
Poliuria y nicturia
Diagnóstico
Hiperfosforemia, hipermagnesemia lligera y acidosis metabólica
Ecografía
Alteración de ácido úrico
Rx simple de abdomen
Anemia normocitica, tiempo de hemorragia alargado, lipidos, TG y LDL aumentados, intolerancia a la glucosa
TAC abdominal
Historia clínica
Uso de drogas
Riesgo cardiovascular
Exposición a tóxicos
RM abdominal
Tratamiento
Hemodiálisis
Sesiones de 3 o 4 h
Trasplante renal
Diálisis
Continua
Sesiones de 6-12 h