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Pielonefritis (Síntomas (Fiebre, Dolor lumbar, Sepsis/ shock séptico,…
Pielonefritis
Síntomas
Fiebre
Dolor lumbar
Sepsis/ shock séptico
Escalofrío
Disuria
Polaquiuria
Alteración de la conciencia
Dolor abdominal difuso
Tratamiento
Ampicilina-sulbactam 1.5-3 g c/6 h
Cefepime 1-2 g c/12 h
Ceftiaxona 1-2 g c/24 h
Ciprofloxacina 200-400 mg c/12 h
Ampicilina 150-200 mg/kg c/6 h
Piperacilina- tazobactam 3.375 g c/ 6 h o 13.5 g / 24 h
Amikacina 15 mg/kg/día
Diagnóstico
Hemocultivo
TAC
Urocultivo
Radiografía simple de abdomen
Uroanálisis
Piuria
Nitritos
Crónica
No complicada
Sin alteraciones
Complicada
Disfunción urinaria
Alteraciones anatómicas
Complicaciones
Sepsis
Shock séptico
Causas
Vía ascendente
Litiasis urinaria
Catéter uretral
Vía hematógena
S. aureus
P. aeruginosa
Salmonella sp
24-78 h después de invasión bacteriana
Afección a pelvis y parénquima renal
E. Coli, K. pneumoniae, S. saprophilus