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Disfagia (Distúrbios mecânicos (Divertículos (Diverticulo de zenker…

- - - - Acumulam alimentos
        
        Comprime esofâgo
        
        Regurgitação + halitose + disfagia
    - - Fraqueza na parede posterior da faringe (triangulo de Killian)
        
        Herniação da mucosa (pseudodiverticulo)
      - Idosos >70 anos
      - Esofagografia baritada/ Cuidado com EDA
      - Tratamento:
        
        < 2cm: miotomia/ >2 cm diverticulopexia/ >3cm: diverticulectomia
- - - - Deficit do relaxamento fisiologico do EEI
        Graus variados de hipertonia do EEI
        Aperistalse principalmente em 2/3 inferiores
        
        I: até 4 cm - clínico
        II: 4-7 cm - endoscopico
        III: 7-10cm- cardiomiotomia a heller
        IV: >10 cm - esofagectomia
    - - Farmacológico: nitratos, bloqueadores de canal de calcio
        Endoscópico: injeção de toxina botulínica/colocação de balão (retorno aos sintomas em 50% pacientes)
        Cirúrgico: cardiomiotomia a heller modificada ou ressecção transhiatal do esofago (casos graves)
        Dolicomegaesofâgo: esofagectomia
  - - - Farmacológico: nitratos, bloqueadores de canal de cálcio, antidepressivos
        Cirúrgico: esofagomiotomia longitudinal
    - - ondas peristalticas eficazes como amplitude altíssima
      - Cólica esofageana + disfagia
      - Esofagomanometria: ondas peristalticas >400