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Rheumatologie (Kollagenosen (Sklerodermie (limitierte systematische…

- - - - Granulomatose mit Polyangiitis
        -Kx: Rhinitis, borkiger Schnupfen, Ulzeration, Sattelnase
        B-Symptomatik, Lunge (Pneumonie), Niere (GN), Auge (Konjunktivitis), Haut (Purpura), Herz, ZNS
        -Dx: BSG. CRP, Kreativität, cANCA, CT-Thorax (Rundherde)
        -Patho: nekrotisierende, granulomatöse Vaskulitis
        -Tx: Remissionsinduktion: Pred. + MTX/Mycophenolat oder. + Cylcophosphamid/Rituximab
        Remissionserhaltung: Pred. + Aza. (ggf. + Cotrim)
      - Mikroskopische Polyangiitis
        -nekrotisierende Vaskulitis der kleinen Gefäße von Niere und Lunge
        -Niere: RPGN, GN, aHT
        -Lunge: Hämoptysen
        -Haut: Purpura, Knötchen
        -Dx: pANCA
      - Churg-Strauss-Syndrom
        -Eosinophileninvasion mit Asthma, Rhinitis, Myokarditis, Purpura, PNP, motorischen Ausfällen, Bewusstseinstrübung
        -Dx: Eosinophilie, pANCA
    - - Purpura Schönlein-Henoch = IgA-Vaskulitis
        -6-30 Jahre, nach Atemwegsinfekt
        -Kx: Purpura an Streckseiten UE, Gesäß + Bauchschmerzen, Arthritiden, Nephritis
        -Tx: NSAR, IS, Dialyse bei ANV
      - Goodpasture-Syndrom - KollagenlV-AK
        -schwere Zerstörung von Lunge und Niere
        -Dx: Anstieg Retentionsparameter, anti-GBM-AK, Nierenbiopsie (IgG-Ablagerung an GBM)
        -Tx: CS + Cyclophosphamid, Plasmapherese