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レビー小体型認知症 (薬物治療 (認知障害 (・Donepezil ・Galantamine ・Rivastigmine …
レビー小体型認知症
薬物治療
認知障害
・Donepezil
・Galantamine
・Rivastigmine
・Memantine
行動・心理症状
・Quetiapine
・Olanzapine
・Risperidone
・抑肝散
レム睡眠行動障害
(RBD)
Clonazepam
Parkinsonism
・Levodopa
・Pergolide
歩行障害
Pergolide
便秘
緩下剤
起立性低血圧
・Droxidopa
・Midodrine
・Fludrocortisone
消化管運動障害
・Mosapride
・Domperidone
行動・心理症状
幻視
頻回
具体的、詳細な内容
幻覚
うつ症状
アパシー
妄想
レム睡眠行動障害
(RBD)
診断
頭部MRI
脳血流SPECT
後頭葉の血流低下
FDG-PET
(18F-フルオトデオキシグルコース)
後頭葉
代謝低下
PET
ドパミントランスポーターの低下
123I-MIBG 心筋シンチグラフィー
MIBGの集積低下
Parkinson病と同じ
神経徴候
Parkinsonism
転倒
失神
自律神経障害
起立性低血圧
尿失禁
中核症状
認知機能低下
初期
必ずしも発現せず
レビー小体
主成分
リン酸化αシヌクレイン
凝集物
家族性
まれ
男：女＝２：１
認知症の10-30%