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Glomerulonefritis primaria II (Glomerulonefritis mesangial IgA (Conceptos,…
Glomerulonefritis primaria II
Glomerulonefritis mesangial IgA
Conceptos
Glomerulonefritis primaria más frecuente
MO: proliferación mesangial, células y matriz
IF: depósitos mesangiales predominantes de IgA, asi siempre C3
Presentaciones clínicas
Microhematuria aislada persistente
Microhematuria con brotes de hematuria
Tratamiento
IECA/ARA
inmunosupresión
Esteroides + micofenolato (12 meses)
Esteroides (6 meses)
Formas de presentación atípica
Sd nefrótico
HTA maligna
Proflieración extracapilar masiva
Glomerulonefritis extracapilares
AP
MO: semilunas, agregados de matriz
Muy graves con FRA y hematuria
Clasifican según mecanismo patogénico
TIpo A anticuerpos anti-MBG. Sd Goodpasture
Tipo 2: inmunocomplejos (pe lupus)
Tipo 3: anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA)
Tipo 4: mixta entre tipo 1 y tipo 3 con ANCA +
Sd Goodpasture
Tratamiento
Esteroides
Ciclofosfamida
Micofenolato
Plasmaféresis