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SOFRIMENTO FETAL AGUDO (Diagnóstico (Ausculta Fetal intermitente (Fase…

- - - - Hipóxia, hipercapnia e acidose
- - - - Hipersistolia
        
        PA miometrial ultrapassa PAM materna
      - Taquisistolia
      - Hipertonia
      - Causas
        
        Administração intempestiva de ocitócitos
        
        Desproporção CP
        
        DPP, pré-eclampsia...
    - - Diminui a força de propulsão pelos vasos
        
        Causas
        
        Anestesia de condução
        
        Hemorragias
        
        Decúbito Dorsal
    - - Hemorragias agudas
  - - - Circulares, prolapsos, procidências, nós verdadeiros ou trombose
- - - - SNA
        
        Parassimpático
        
        Conforme IG aumenta, maior sua atividade
        
        Nervo vago - Ach
        
        Diminui FCF
        
        Variabilidade
        
        Simpático
        
        NE
        
        Aumenta FCF
    - - Centralização
      - Taquicardia no início da hipóxia
        
        Acelerações desaparecem
        
        Bradicardia Prolongada
        
        Desacelerações Tardias
        
        Perda da variabilidade
        
        Perda de atividades biofísicas
  - - - 1/1h
    - - 30'/15'
    - - 15'/5'
    - - Bradi persistente (menor 110) por pelo menos 50% de 3 contrações consecutivas
  - - - LB
      - Variabilidade
        
        Lisa
        
        Mínima (menos que 5)
        
        Moderada (6-25)
        
        Aumentada
        
        Sinusoidal
        
        Aceleração
        
        Aumentos maiores 15 bpm por 15''
        
        Reativo
        
        DIPs
        
        Tipo I
        
        Logo após CU com retorno rápido
        
        Tipo II
        
        Latência CU-DIP maior que 10 s
        
        Estase de sangue no espaço interviloso
        
        Tipo III
        
        Não se relaciona com CU
    - - Categoria I
        
        LB boa, variabilidade moderada
      - Categoria II
        
        Taqui, bradi... todas fora da I e III
      - Categoria III
        
        Sem variabilidade, desacelerações recorrentes...
- - - - Estímulo vibro-acústico
      - DLE
      - Prolongar exame (40')
      - Medicações?
  - - - Confirmada
        
        Tratamento
        
        O2 8 a 10L/min
        
        Suspender ocitócitos
        
        DLE
        
        Toque (prolapso de cordão?)
        
        Avaliar proporção CP
        
        Fórcipe?
        
        Aumentar infusão de líq
        
        Tocolíticos
        
        CS de urgência