Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cancer coli (Sygepleje (Morse (8 handlemønstre
Bevare overblikket
…
Cancer coli
Sygepleje
Akut, kritisk situation eller palliativ situation
-
-
-
-
-
Præ-, peri- og postoperativt
Morse
8 handlemønstre
- Bevare overblikket
- Arbejde flydende
- Hold øje med, monitorere og observere patienten
- Hjælpe patienten med at bevare kontrollen og tilpasse sygeplejen til den enkelte patient og situationens omskiftelighed
- Tale patienten igennem situationen
- Fokusere på patienten i kroppen
- Holde lægen på sporet
- Integrere og støtte familien
-
-
-
Patofysiologi
Definition
- Tyktarmskræft
- Hyppigst hos ældre
Patogense
- Årsagen er delvis ukendt
- En vis arvelig dispisition
- Kostfaktorer spiller en rolle
Symptomer
- Uspecifikke i starten
- Langsomt tiltagende
- Vægttab
- Træthed
- Anæmi
- Ændret afføringsmønster
- Abdomnial trykken eller smerter
- Højresidig tumorer
- Diffuse symptomer
- Træthed
- Vægttab
- Feber
- Anæmi
- Venstresidig tumorer
- Ændret afføringsmønster
- Mavesmerter
Undersøgelser
- 2/3 kan plaperes ved rektal eksploration
- Kolorektal cancer ses ved endoskopi - vævsprøver
- Ved andre cancere kan cancerdiagnosen kun stilles mikroskopisk ved undersøgelse af vævet
Behandling
- Kirurgisk
- Fjernelse af tumorvæv og omgivende lymfeknuder samt kar
- Er tumoren vokset ind i nabovævet fjernes dette også
- Suppleres med kemo
- Vurderes at hele canceren ikke kan fjernes er det den bedste palliative behandling
- Indsættelse af aflastende stent i palliativt øjemed
Farmakologi
-
-
Patientsikkerhed
- CAVE
- Anamnese
- De fem rigtige
Cytostatika
- Toksiske stoffer som indvirker på maligne celler og normale celler
- Virker bakteriostatisk
- En del bivirkninger
- Kvalme
- Hårtab
- Tørre slimhinder
- Træthed
- Diarré
- Obstipation
- Peni (leukopeni, anæmi, trombocytpeni)
- Strålebehandling
- Kemoterapi
- Hormonbehandling
Alkylerende lægemidler - Oxaliplatin
- Ved stadie 3 coloncancer efter komplet resektion af primærtumor
- Dynamik
- Sammenbinding af guanin-baserne i DNA-dobbeltstrengen. Ophæves denne ikke af cellens reparationssystem kan celledelingen forhindres
- Kinetik
- Plasmakoncentrationen aftager trifasisk med plasmahalveringstider på ca. 1/2 time, 16 timer og 300 timer
- Udskilles overvejende gennem nyrerne
Anatomi og fysiologi
Tarmen
- Hovedfunktionen er at suge vand og ioner fra tarmindholdet - mineraler og vand tilbage til kroppen
- Længdegående og ringformet muskellag og inderst en slimhinde
- Tarmfloraen består af E. coli som lever af døde tarmceller og ufordøjelige dele af føden
- Dannes luftarter som brint, ilt, kuldioxid, ammoniak, metan, svovlbrinte
- Bakterierne danner K-vitamin som føres til leveren
- Afføringen består af vand, døde og levende tarmbakterier, ufordøjelige føderester og affald fra galden
Smerter
- Abdomniale smerter
- Viscerale
Celler
- Dysplasi
- Kan fjernes og ved en biopsi kan der måske være ondartet celler, der potentielt kunne være blevet til cancer
- Cancer in situ
- Cellerne begynder at få egenskaber som de ikke skal have
- Forekomst af maligne celler men uden indvækst i basalmembranen
- Duktal invasiv karkinom
- Gennemvækst af basalmembranen
- Cancer - spreder sig ud i vævet
- Duktal invasiv karkinom med spredning
- Spreder sig til blodkar og lymfen
- Celledelingen giver dobbelt så mange celler
- Tendens til at danne egne blodkar