Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
VESE - 6. A Henle-kacs és a distalis nephron transzportja (6.7.…
VESE - 6. A Henle-kacs és a distalis nephron transzportja
6.1. A peritubuláris tér összetétele
Kulso Velo
200
600
400
kortikalis nephronok HK-a csak idaig!!!
Belso Velo
300 majd 600
900 majd 1200
600
Kereg
6
300
294
A NaCl cc. ozmotikus ekvivalensekben van megadva minden ábrán.
6.2. A tubuláris folyadék összetétele
Koncentralo vese, maximalis ADH hatas.
JM glomerulus
294:6 (300)
1150:50 (1200)
400:100 (500)
100:100 (200)
kortikalis glomerulus
294:6 (300)
560:40 (600)
100:40 (140)
mindig uj tubulusszakasznal mertunk (hatarokon) es HK
6.3. A tubulusfolyadék összetételének változásai a
Henle-kacsban
JM. koncentralo
vekony leszalloban 1/4 terfogatcsokkenes
6.4. A Henle-kacs transzportjának sajátságai
A fôleg NaCl tartalmú izotóniás folyadékból magas urea tartalmú, elôbb
hypertoniás, majd hypotoniás oldat lesz.
a corticomedullaris
ozmotikus gradiens egyre dominánsabb urea tartalommal,
valamint a tubulusok eltérô permeabilitása és transzportsajátságai.
vastag felszallo
nem permeabilis:
vízre, ureára, NaCl-ra
obligát aktív NaCl
reabszorpció:
Na+-K+-2Cl- symport
változatlan térfogat mellett
a NaCl cc. és ozmolaritás
tovább csökken, végül a
folyadék hypotoniás lesz
vekony leszallo
keves aktiv.
NaCl-ra nem permeabilis
sok AP-1 L es BL mb.
ozmotikus kiegyenlítôdés
fôleg vízkilépés útján
(de urea belép)
vekony felszallo
keves aktiv
viz perm. NINCS. terfogat nem valtozik.
Magas NaCl perm.
kozepes Urea perm.
passzív NaCl kilépés és
urea-belépés
6.5. A vastag felszálló szár transzportja
Na+- K+- 2Cl-
furoszemid
gatolja. egyik legdrasztikusabb
vizhajto
L + 8 mV - BL
Aktív NaCl és KCl reabszorpció
max 200 mOsmolos kulonbseg fenntartasara a LUMEN es PERITUBULARIS TER kozott
Urea / NaCl arány = 0.3 - 0.5
Hígító szegmentum
6.6. A distalis kanyarulatos és összekötô
szegmentumok transzportja
Na+- Cl- symport.
TIAZID
gatolja.
Sem transzcelluláris sem paracelluláris víztranszport nincs.
Aktív NaCl reabszorpció
A NaCl cc. és ozmotikus cc. tovább csökken (100 mOsm-ra)
Urea / NaCl arány = 1
Hígító szegmentum
6.7. Szabályozott Ca2+ reabszorpció a distalis
kanyarulatos és összekötô szegmentumokban
osszes Ca reabszorpciojanak 10%-a itt valosul meg.
parathormon es a kalcitriol is fokozza a renalis Ca2+ reabszorpciot.
Parathormon Gs -> Ca csatorna <- Gi Kalcitriol
sejtben ->
CALBINDIN
Ca-koto feherje
kalcitriol => + => BL Ca csatornat
BL: Na/Ca antiport
6.8. A gyûjtôcsatorna transzportja
principalis sejtek (inkabb kortikalisan)
Medullaris gycs kv.
csak ADH-függô vízreabszorpció
Papillaris gycs. bv.
ANP-vel gátolható NaCl reabszorpció
ADH-függô urea-kiválasztás
ADH-függô vízreabszorpció
Kortikalis gycs k.
Aldoszteron-függô
NaCl reabszorpció
és K+ szekréció
ADH-függô vízreabszorpció
A limitált paracelluláris Cltranszport
miatt nagy
transzepitheliális feszültség
(max. (5-)70 mV; L -BL+)
Na/K 3/2. minel intenzivebb a Na reabszorpcio, annal nagyobb a transepith feszko kulonseg.
Na csatorna -
AMILORIDDAL
gatolhato
K csatorna - szekrecio
e ketto szigoruen kapcsolt!!!
es intercalaris sejtek (inkabb velohoz kozelebb)
gycs teljes hosszaban van vizpermeabilitas, ha ADH szekretalodik a hypothalamusbol!
6.9. A tubulusfolyadék összetételének változásai a
distalis nephronban
Corticalis + JM nephronok (5:1)
ADH nelkul sehol nincs vizpermeabilitas. 25l vizelet
TABLAZAT
terfogat, elektrolit, urea, osmolaritas
UREA permeabilitas NINCS ADH NELKUL
70 mOsmolos vizelet, a leghigabb, amit a vese tud
6.10. A tubuláris Na+ reabszorpciót szabályozó
humorális tényezôk
Vastag felszálló szárban
Prosztaglandinok
=> Na+ - K+ - 2Cl- kotranszport gátlása
Corticalis gyûjtôcsatornában
Aldoszteron
=> luminális Na+ csatornák kihelyezése
Proximalis tubulusban
Angiotenzin II.
=> Na+ /H+ csere serkentése
Noradrenalin
=> Na+ /H+ csere serkentése
Papillaris gyûjtôcsatornában
ANP
=> luminális Na+ csatornák zárása
6.11. A tubuláris víztranszport mechanizmusa
Proximális tubulus BL es L AP-1 AP-1 Transcell. + Paracell.
Vékony leszálló szár BL es L AP-1 AP-1 állandó
vekony felszallo, vastag felszallo, distalis tubulus => AP-1 a BL membranban.
VIZPERMEABILITAS NINCS
Gyûjtôcsatorna BL AP-3 / AP-4; L AP- 2
csak ADH jelre
BL-ban mindig van, a sejt V szabalyozasa miatt
olyan rossz a szigeteles, hogy paracellularisan is.
1:50, 1:2, 1:1
osmoticus kiegyenlitodes tortent, csak vizkilepes lehet. majd felfele Na reabszorpcio kellett h legyen
UREA permeabilitas csak a papillarisban