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Infarto agudo al miocardio (Tratamiento (Metoprolol 5 mg, Captopril 6.25…
Infarto agudo al miocardio
Necrosis irreversible
Oclusión de arteria coronaria
Causas
Ateroesclerosis
Rotura o lesión de la placa con un trombo no oclusivo
Espasmo coronario
Estenosis coronaria
Obstrucción parcial del vaso
Elevación del segmento ST
Aumento de frecuencia e intensidad
En reposo
Angina inestable
Obstrucción parcial del vaso
Sin elevación del segmento ST
Intenso y persistente
Estrés o ejercicio físico
Dolor torácico
Irradia a cuello, hombro izquierdo o brazo izquierdo
Epigastrio
Retroesternal
Localización
Anteroseptal
Posteroseptal
Extensión
Transmural
No transmural
Necrosis subendocárdica
Infarto anterolateral
Oclusión de rama descendente anterior
Infarto anteroseptal
Oclusión de rama lateral de la a. descendente anterior
Infarto apical
Oclusión del fragmento terminal de la rama descendente anterior
Infarto anterobasal
Oclusión de la rama lateral circunfleja
Infarto posteroinferior
Oclusión del fragmento terminal de la rama descendente anterior
Infarto posteroseptal
Oclusión de la rama lateral de la circunfleja
Infarto posterolateral
Oclusión de la a. coronaria derecha o su rama interventricular
ECG
Zona de lesión
Desviación del segmento ST
Reversible
Zona hipóxica
Alteraciones de la onda T
Reversible
Zona necrótica
Deformaciones en el QRS
Irreversible
Tratamiento
Metoprolol 5 mg
Captopril 6.25 mg
Nitroglicerina (10 ug/min) i.v
Diazepam 5 mg
Sulfato de morfina (2-4 mg i.v)
Ácido acetilsalicílico (325 mcg/día)