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Angina de pecho (Prinzmetal (Dolor isquémico grave en reposo, Elevación…
Angina de pecho
Prinzmetal
Dolor isquémico grave en reposo
Elevación del segmento ST en ECG
En jóvenes
Elevación del segmento ST
Espasmo coronario transitorio
Inestable
Nueva angina o empeoramiento
Rotura o erosión de la placa por un trombo oclusivo
Obstrucción dinámica
Obstrucción mecánica
Depresión del segmento ST (en ECG), elevación e inversión de onda T
Indicadores biológicos
Mioglobina
Fosfocinasa de creatina
Estable
Desequilibrio entre demanda miocárdica de O2 y aporte coronario de O2
Lesión orgánica
Placa ateromatosa
Esfuerzo físico
Opresión precordial
Constricción de arterias coronarias
Estrés psíquico
Disnea
Ecografía Doppler
Bloqueo de rama izquierda e hipertrofia ventricular izquierda (en ECG)
Tratamiento
Antiisquémico
Nitroglicerina (sublingual) 0.3 a 0.6 mg
B bloqueadores
Metoprolol (vía oral) 25-50 mg
Antitrombóticos
Ácido acetilsalicílico (sublingual) 325 mcg/día
Causas
Aumento de la demanda miocárdica
Obstrucción arterial
Reducción de oxígeno
Dolor opresivo
Isquemia del miocardio
Cardiopatía isquémica
Síndrome coronario agudo
Muerte súbita
Ansiedad
Asfixia
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