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UE2.6 MODELES DE PENSEE EN PSYCHIATRIE. - Du normal au pathologique:…
UE2.6 MODELES DE PENSEE EN PSYCHIATRIE.
- Du normal au pathologique:
Facteurs de risque des trbs psy:
:forbidden:
Sociaux et environnementaux:
Consommat° de toxiques,
Environnemt familial: maltraitance, conflits, difficultés scolaires, cgmt social rapide, condit° de travail, deuil, isolemt..
Environnement socio-culturel:
Précarité,
Malnutrit°,
Mauvais accès aux soins et à l'éducat°,
Discrimat°,
Exclus°...
Psychologiques:
Biologiques:
Facteurs génétiques
Spécificités en fonction des périodes de la vie:
Pendant l'enfance et l'adolescence:
Trb psychiatriques chez les parents,
Conflits familieux: traumatisme, séparat°, deuil..
Maltraitance et carence affective,
Précarité et difficulté d'accès aux soins,
Échec scolaire,
Consommat° de toxiques
A l'âge adulte:
Stress pro: mauvaise condit° de travail, surmenage, burn-out,
Chômage, licenciement,
Consommat° de toxiques.
Avant la naissance:
Trbs psy chez parents
Risque d'une grossesse mal suivie,
Risque de consommat° de conduites à risque,
Csq du stress anténatal sur le neurodévlpmt.
Exposit° à certains agents infectieux ou toxiques.
Chez le sujet âgé:
Déclin cognitif, démence,
Maladie chronique,
Isolement familial,
Maltraiatence et négligence,
Précarité ( malnutrit°).
Système nosographique psychiatrique:
:
2 systèmes internationaux de classification:
CIM 10:
utilisée pour la cotat° intra-hospitalière.
DSM 5:
utilisé pour la recherche et les outils diagnostiques.
Troubles mentaux:
Troubles anxieux:
Anxiété sans altération du rapport à la réalité
Troubles somatoformes:
Présence de symptômes physiques faisant évoquer une pathologie non psy mais qui ne peuvent s'expliquer complétement par une pathologie non psy.
Troubles de l'humeur:
Pertubation de l'humeur
Troubles dissociatifs:
Perturbation des fonctions normalement intégrées comme la conscience, la mémoire, l'identité, la perception de l'environnement.
Troubles psychotiques:
Perte des limites du soi et altérat° marquée du rapport à la réalité
Addictions:
Impossibilité répétée de contrôler un comportement en dépit de la connaissance des csqs négatives.
Troubles du neurodévelopement:
Trb du spectre autistique,
Trb déficit d'attention/hyperactivité,
Trb spé des apprentissages,
Déficience intellectuelle.
Classifications:
Plusieurs classificat° existent pour homogénéiser les critères diagnostiques des trbs psychiatriques de l'adulte-ado-enfant:
Le
DSM 5: manuel diagnostique et statistique des trbs mentaux
La
CIM 10: classification internationales des maladies
,
La classification diagnostique des trbs de la santé mentale du nourrisson et de la petite enfance.
Classification d'un trouble mental se fait en 4 étapes:
Grande catégorie du trouble,
Type de trouble,
Sous type,
Comorbidités.
Les critères cliniques regroupent:
Critères sémiologiques:
signes objectifs regroupés en symptômes subjectifs définissant des syndromes.
Critères temporels:
début, durée d'évolution,
Répercussion sur le fctnmt:
psychologique, social, handicap, psychique,
Absence de diagnostic différentiel:
toxiques, organicité.