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cir - procedimentos (torax (toracocentese (criterios de light (exsudato…

- - - - exsudato
        
        LDH pleural > 2/3 limite serioco (>200)
        
        derrame pleural de origem pleural
        
        ldh pleural/plasmatico > 0,6
        
        linfocitico +50% linfocitos - tuberculose (nunca drena -ADA) ou neoplasia 2a (fazer cultura cel neoplasica)
        
        proteina pleural/plasmatica > 0,5
        
        neutrofilico (pneumonia) complicado (bacterioscopia visivel, glicose < 2/3 do serico, ph < 0,2 do serico -DRENO) e nao complicado (NAO DRENA, troca atb)
      - transudato - valores menores. doença de outra causa. tratar clinicamente. NAO drena
- - - - encarcerada (partes do intestino ficam presas no saco herniario, podendo voltar com manobra ou sozinhas) / estrangulada (pelo encarceramento, a regiao do intestino sofre isquemia e necrose por falta de sangue. emergencia cirurgica pois pode cursar com septicemia)
      - inguinal - A indireta - passagem da alça intestinal para o interior da bolsa que envolve o testículo através de um ponto frágil, o anel herniário (LATERAL) OU direta - forma-se diretamente num ponto da parede abdominal enfraquecida, que se rompe, permitindo a penetração de um segmento do intestino na bolsa escrotal (NO TRIGONO).
        trigono de hasselbach - ligamento inguinal (inferior), borda mm reto abdominal (superior) e vasos epigastricos inferiores (lateral)
      - umbilical - defeto no fechamento da parede do munsculo reto abdominal. comum em crianças e RNs. se menor que 1,5cm, esperar ate os 3 anos para fechar (pode fechar esponteneamente). se maior que isso ou nao fechar - cirurgia