Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ICTUS CEREBRALE (CONSEGUENZE: (EMIPARESI: paralisi del incompleta per la…
ICTUS CEREBRALE
CONSEGUENZE
:
EMIPARESI:
paralisi del incompleta per la riduzione della mobilità per metà del corpo
PARESTESIA:
Alterazioni della sensibilità
DISATRIA:
Disturbo della parola
**AFASIA:
**Disturbo del linguaggio, perdita della capacità di esprimersi e a comprendere le parole
INCONTINENZA
DISFAGIA:
Difficoltà o impossibilità a deglutire
RIABILITAZIONE:
Si stila in base alle conseguenze che riporta l'ictus, e si cerca di trovare un modo per aiutare la persona in base alla situazione personale.
Il fine della riabilitazione è: Recuperare o conservare la capacità residue dell'autonomia. - Rimuovere le barriere architettoniche anche con la riorganizzazione dello spazio abitativo. - Organizzare brevi spostamenti (camera bagno..ecc) . - Rieducare il paziente affinchè sia in grado di nutrirsi e di provvedere alla propria igiene personale da solo. - Pianificare le strategie in modo da non avere difficoltà a farlo salire o scendere dall'auto.
La valutazione delle capacità residue viene fatta attraverso una scala di valutazione, e viene programmato un iter riabilitativo che potrà essere svolto al domicilio , in day-hospital, in ambulatorio o in una casa protetta RSA, quando il paziente è ospite in una struttura residenziale.
I principali obiettivi consistono nel:
nell'alleviare le conseguenze più temibili dell'ictus, cioè le contratture.
nel facilitare i movimenti volontari
nell'inibire a spasticità
I metodi più conosciuti sono il
BOBATH
, a livello internazionale, metodo
PERFETTI
in Italia.
CAUSE PIU' FREQUENTI CHE POSSONO DETERMINARE UN ICTUS CEREBRALE SONO:
1: La formazione di
EMBOLI
; coaguli di sangue circolante nei vasi e che occlude uno o più vasi sanguigni nel cervello.
2: La
TROMBOSI
cerebrale: che a differenza dell'embolo , è un coagulo che si forma in una parte del vaso ostruendolo.
3: LA ROTTURA DI UN VASO
4: Qualsiasi evento che provochi un danno fisico (
tipo trauma cranico
)
TERAPIA
Nella
fase di rianimazione
si applica quella d'urgenza, controllo pressione arteriosa, dell'equilibrio idro-salino, del tempo di coagulazione del sangue, e si combatte il processo infiammatorio (
EDEMA
) presente nella porzione del cervello colpito o contro la fuoriuscita di sangue dei vasi (
EMORRAGIA
)
Terapia SUCCESSIVA:
Si effettuano esami TAC , RMN, che serviranno a determinare qual'è stata la causa, in modo da fare un'intervento mirato al problema.
FARMACI:
Vasodilatatori , coagulanti, antiedema, cortisonici, osmotici, antipiretici, antibiotici, che servono a migliorare la circolazione sanguigna nel cervelllo e a nutrire i neuroni
INTERVENTO CHIRURGICO
:
In caso di ICTUS EMORRAGICO
Per la presenza di un ematoma a seguito di un trauma cranico
Per occlusione di una carotide
3 TIPI DI ICTUS
EMBOLICO:
(coagulo di sangue)Formatosi da un' altra parte del corpo, in genere il cuore, trasportato dal sangue fino ad occludere il flusso in un'arteria cerebrale, causando l'ictus embolico. (CHIUDE L'ARTERIA)
ISCHEMICO:
Quando all'interno dell'arteria cerebrale si forma un coagulo (un trombo), che restringe il vaso sanguigno i flusso di sangue al cervello. ( OSTRUISCE IL PASSAGGIO DEL SANGUE)
EMORRAGICO
: La rottura di un'arteria cerebrale (aneurisma) provoca un'emorragia, il sangue si riversa nei tessuti cerebrali circostanti danneggiando le cellule.
STROKE UNIT
Indica un centro di terapia per le malattie cerebrovascolari acute, dotati in genere di 4-16 letti, dove ricoverare i malati di ictus. Dove poterli sottoporre tempestivamente ad un protocollo diagnostico completo e alla terapia più adeguata al tipo di ictus.
I malati vengono sottoposti ad un monitoraggio dei parametri vitali, e iniziano il prima possibile a un programma di riabilitazione personalizzato in base alle esigenze personali.
Programma diagnostico-terapeutico-riabilitativo viene svolto da un gruppo composto da neurologi, infermieri, fisiatri e terapisti della riabilitazione specializzati nella cura dell'ictus.
SINTOMI: Variano a seconda dell'arteria interessata, e la prognosi dipende da
L'area colpita, l'età del paziente , precedenti attacchi ischemici cerebrali, condizioni generali del paziente.
Inoltre alcuni ictus sopraggiungono improvvisamente senza segni premonitori.
Alcuni invece portano prima dei deficit motori del viso o degli arti, visivi , alterazioni della memoria e del comportamento
FATTORI DI RISCHIO
ETA'
IPERTENSIONE ARTERIOSA
PATOLOGIE CARDIO-CIRCOLATORIE REESISTENTI
DIABETE MELLITO E NON ADEGUATAMENTE CONTROLLATO
FUMO
ALCOL- IPERCOLESTEROLEMIA
OBESITA'
FAMILIARITA'
Detto anche
stroke
s'intende un'alterazione grave , acuta e improvvisa delle funzioni cerebrali, causata da un'interruzione della funzione circolatoria per occlusione.
(ICTUS ISCHEMICO O EMBOLICO
) o rottura (
ICTUS EMORRAGICO
) di un'arteria cerebrale.
Seconda causa di demenza
Prima causa di disabilità
ICTUS TRANSITORI:
Breve durata (24 ore al massimo)
Scomparsa dei deficit senz conseguenze
Brusco esordio (fase acuta raggiunta in qualche minuto)
Cause frequenti rappresentati da piccoli EMBOLI o TROMBI, o da disturbi circolatori a volte indotti da aritmie cardiache.
DROP ATTACKS
: S'intende una
caduta che avviene senza preavviso
, senza che il soggetto colpito perda coscienza ed è tale da non permettergli di rialzarsi da solo. Oppure può avvenire quando il paziente
avverte una sensazione di leggero sbandamento o di vertigine
e dopo la caduta e in grado di rialzarsi con le proprie forze.
Sono causati da
un'improvvisa occlusione di entrambe le arterie vertebrali
come conseguenza di una torsione o di una compressione , la causa scatenante è un brusco movimento del collo.