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Virus de la familia Herpesviridae (CARACTERÍSTICAS COMUNES (2. Todos los…
Virus de la familia Herpesviridae
FAMILIA
CARACTERÍSTICAS COMUNES
2.
Todos los virus pueden reactivar su infección en algún momento pero con diferente manifestacón clínica.
3.
La respuesta inmune del hospedero pone fin a la replicación viral y a las manifestaciones clínicas.
1.
Infección primaria puede ser asintomática o con síntomas muy típicos.
4.
Mecanismos de transmisión contacto directo con un excretor del virus.
HERPES SIMPLEX 1 Y 2
Manifestaciones clínicas
Estomatitis vesicular.
Fiebre.
Odinofagia.
Lesiones vesiculares en encías, lengua, paladar, labios. Pequeñas Linfoadenopatías.
Malestar general.
Excreción virus 7 a 10 días
Reactivación
Precede a la erupción vesicular. Dolor local.
Ardor.
Prurito.
Adormecimiento.
Vesículas duran 2 a 7 días.
Sus
estímulo
puede ser:
Radiación UV.
Fiebre.
Stress emocinal.
Trauma.
Menstruación.
Alimentos.
Inmunosupresión
Es un virus
lítico
HERPES GENITAL
Reactivación es más localizado.
Primoinfección sintomática local y general.
Vesículas dolorosas.
Úlceras.
Fisuras.
Cervicitis/Proctitis.
Disuria.
Ardor.
También hay asintomatología.
MUESTRAS
Son de la base de la lesión (alta productividad viral).
Se depositan en un frasco MTU y se transporta en frío ❄️
ALTERNATIVAS DE DIAGNÓSTICO
Métodos
Métodos directos
IF, PCR, Biopsias. Cultivos
Métodos indirectos
Serología (Wesern Blot)
¿Cuándo se realiza?
Imágenes compatibles
Punción lumbar
Sospecha clínica
PCR de HSV en LCR
La etiología más frecuente es el VHS 1
En RN la etiología más frecuente es VHS 2
TERAPIA ESPECÍFICA
Aciclovir
Valaciclovir
CITOMEGALOVIRUS (CMV)
Manifestaciones clínicas
Inmunocompetentes
PI 20 a 60 días.
Fiebre
Malestar general.
Fatiga.
Mialgia, Cefalea, Esplenomegalia.
Poco exudado faríngeo.
Raro: Neumonitis,Miocarditis, Pleuritis, Artritis
Inmunocomprometidos
Se disemina vía
hematógena
, causando:
Neumonitis
Depresión Médula Ósea (MO)
Retinitis
Hepatitis
Compromiso gastrointestinal
Tratamiento
Tratamientos intravenosos
Ganciclovir
15 días
Provoca:
Neutropenia Trombocitopenia Anemia
Fiebre
Rash
Cefalea
Problemas func. renal
¿Importancia?
Es la 1era causa de
infección congénita
y
sordera adquirida
Actualmente representa una importante causa de enfermedad en los inmunodeprimidos
EPSTEIN BAR
Presentación clínica
Mononucleosis infecciosa
Decaimiento
Fiebre, odinofagia
Poliadenopatías cervicales
Esplenomegalia
Hepatitis
Exantema
Síndrome febril prolongado
Hepatitis
Transmisión
Principalmente por la sliva