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Diagnóstico de Enfermagem NANDA (Componentes estruturais do Diagnóstico de…
Diagnóstico de Enfermagem NANDA
Analisar e interpretar os dados coletados; Enfermeiro Analisa e interpreta os dados clínicos; Podem representar problemas reais ou problemas potenciais(fisiológico, comportamentais, psicossociais ou espirituais; Listar por ordem de prioridade.
7 eixos da NANDA: 1. Conceito Diagnóstico; 2. Sujeito do diagnóstico; 3.Julgamento; 4. Localização; 5. Idade; 6. Tempo; 7. Situação do diagnóstico;
OBS.: Todo Diagnóstico deve ter o apoio claro de evidências de pesquisas.
Domínios em que são distribuidos os diagnósticos:
Promoção de saúde; 2. Nutrição; 3. Eliminação e Troca; 4. Atividade/ Repouso; 5. Percepção/ Cognição; 6. Autopercepção; 7.Papéis e Relacionamento; 8. Sexualidade; 9. Enfrentamento/ Tolerância ao estresse; 10. Princípios de vida; 11. Segurança/ Proteção. 12. Conforto; 13. Crescimento/ Desenvolvimento.
Componentes estruturais do Diagnóstico de Enfermagem:
Enunciado diagnóstico;
Estabelece o nome do diagnóstico, é um termo ou uma frase concisa que representa um padrão. DIZ O QUE É!
Fatores relacionados;
Consistem a etiologia do problema: fisiológica, psicológica, sociocultural, ambiental e espiritual. RELACIONADOS A; ASSOCIADOS A;
Características definidoras;
Manifestações clínicas, sinais e sintomas, evidencias que levaram o profissional a concluir o problema. EVIDENCIADO POR; CARACTERIZADO POR;
Fatores de risco,
Fatores que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo.
Como selecionar o enunciado:
Ficar atento a definição afim de usar corretamento o termo; O enunciado estabelece uma descrição clara e precisa ; O signifiado pode ajudar na escolha certa do diagnóstico de enfermagem.
Tipos de Diagnóstico de enfermagem:
Diagnósticos reais (ou atuais);
Descrever respostas humanas á condições de saúde/ doença; Sustentados pela característica definidora.
Exemplo:
Diarreia
RELACIONADO AO uso exacerbado de laxantes
EVIDENCIADA POR sete episódios de evacuações de fezes líquidas em 12hrs.
Diagnósticos de risco;
Descrever respostas humanas ás condições de saúde que podem se desenvolver; Sustentados por fatores de risco
Exemplo:
Risco de sentimento de impotência
RELACIONADO A autoestima diminuída e estilo de vida dependente.
Diagnósticos de promoção da saúde;
Descreve respostas humanas a níveis de bem estar.
Exemplo:
Comportamento de busca de saúde
RELACIONADO A autoestima elevada
EVIDENCIADO POR desejo expresso de buscar um nível elevado de bem-estar;
Diagnósticos de Bem-Estar;
Julgamento clínico de motivação para aumentar o bem estar. Começando sempre com: DISPOSIÇÃO PARA.
Exemplo:
DISPOSIÇÃO PARA estado de imunização melhorado
RELACIONADO AO uso regular da vacina antigripal
EVIDENCIADO POR desejo de reforçar a condição de imunização.
DICAS PARA O USO DA NANDA:
Na taxonomia NANDA o enunciado diagnóstico é fornecido por ela, deve ser escrito na íntegra; Em cada diagnóstico de enfermagem só pode haver um título diagnóstico; Fatores relacionados e características definidoras são identificadas pela anamnese e exame físico; Caso não identificar, o enfermeiro deverá usar-se do pensamento crítico; Pode haver mais de um fator relacionado e característica definidora.
COMO ENCONTRAR OS ENUNCIADOS DA NANDA: Domínios; Classes; Ordem alfabética.