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ACALASIA (CARACTERÍSTICAS (ALTERACIÓN PRIMARIA DE LA MOTILIDAD, QUE AFECTA…
ACALASIA
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CARACTERÍSTICAS
- ALTERACIÓN PRIMARIA DE LA MOTILIDAD, QUE AFECTA AL MÚSCULO LISO ESOFÁGICO
- FRACASO DEL PERISTALTISMO ESOFÁGICO, CON RELAJACIÓN DEL EEI
- MARCADA DILATACIÓN DEL ESÓFAGO Y ÉSTASIS ALIMENTICIA
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
-DISFAGIA (PARA SÓLIDOS Y LÍQUIDOS)
-DOLOR TORÁCICO
-REGURGITACIÓN
-HALITOSIS
-NEUMONIA POR ASPIRACIÓN
- COMPLICACIONES:
-CANCER ESOFÁGICO (AUMENTA 10 VECES EL RIESGO)
-ESOFAGITIS POR CÁNDIDA
-RIESGO DE PERFORACIÓN
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FISIOPATOLOGÍA
- SE PIERDE LA PERISTALSIS DEL EXTREMO DISTAL DEL MÚSCULO LISO DEL ESÓFAGO
- DA LUGAR A PERISTALTISMO TERCIARIO (NO COORDINADAS Y NO PROPULSIVAS)
- PROBABLEMETE DEBIDO A ANOMALÍA DE:
-PLEXO DE AUERBACH
-NERVIO VAGO
-NÚCLEO MOTOR DORSAL DEL NERVIO VAGO
- FALLA EN LA RELAJACIÓN DEL EEI
- DA LUGAR A UN ESÓFAGO MASIVAMENTE DILATADO CON UN SEGMENTO DISTAL MUY ESTRECHO