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mécanisme de l'anémie (régénérative = périphérique (hémolyse (aigue…
mécanisme de l'anémie
régénérative = périphérique
hémolyse
aigue intra-vasculaire
acquise
immunitaires
HPN
accident transfusionnel
infectieuse
septicémie à BGN
malaria
médicamenteuse
congénitale
incompatibilité foeto-maternelle
favisme
déficit en G6PD
fréquent en méditeranée
primaquine et sulfamide provoquent hémolyse
récessive liée au sexe
déficit en pyruvate kinase
chronique
d'origine splénique
congénitale
anomalies de l'hémoglobine
anomalie de la membrane erythrocytaire
microsphérocytose de MINKOWSKY-CHAUFFARD autosomique dominant
anomalies de l'hémoglobine
thalassémie
beta thalassémie majeure homozygote COOLEY
hypochrome microcytaire avec GR en cible
évolution par poussées d'hémolyse grave aboutit à une aplasie médullaire terminale
hb foetale élevée à l'éléctrophorése
beta thalassémie mineure hétérozygote
polyglobulie relative
hypochromie avec hypersidérémie
forme mineure avec SPM tout au plus découverte fortuite
drepanocytose
présence d'Hb S anormal
frome homozygote
évolue par poussées complications graves de l'adulte insuffisance rénale et cardiaque
frome hétérozygote
silencieuse ou discréte anémie Hb S très bas
normochrome normocytaire avec hématies falciformes
infection pulmonaire à répétition et thrombose pulmonaire et infarctus viscéral (douleur ++)
acquise
schyzocytes valve de RM
cause auto-immune avec COOMBS+
normochrome normocytaire avec bilirubine libre et fer augmentés
hémorragie
donne une anémie sidéropénique microcytaire hypochrome
principalement digestive chez l'homme et génitale chez la femme
anémie centrale arégénerative
bénigne
déficit en érythropiétine
de cause inflammatoire = production de TNF inhibe l'érythropoiése
suite à une insuffisance rénale chronique
carence martiale = sidéropénique microcytaire hypochrome
carence en facteurs anti-pernicieux
anémie de BIERMER par déficit en BV12 anémie mégalocytaire mégaloblastique
déficit en VB9
par aplasie médullaire
toxique
idiopathique
normocytaire normochrome
maligne
leucémie
lymphome
myélome
tumeur 2ndaire de MORH d'origine épithéliale
myélofibrose = anomalie de strucutre de MORH
myélosysplasie = dysfonctionnement des erythroblastes