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NEFROLITÍASE (SINTOMATOLOGIA (Dor abdominal ou no flanco, Hematúria…
NEFROLITÍASE
SINTOMATOLOGIA
Dor abdominal ou no flanco
Hematúria maciça
Disúria
Náusea/vômitos
1/3 dos pacientes são assitomáticos
TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
Aumento da ingesta de liquido
Diminuição do consumo de sódio, cálcio e proteína animal
Aumento da ingesta de frutas e verduras
Diminuir ingesta de açúcar (frutose) processada
Aumento da ingesta de substâncias cítricas
MECANISMO DE FORMAÇÃO DOS CÁLCULOS
A hipercalciúria
eleva a supersaturação da urina e promove a formação e crescimento de cristais.
Citrato urinário inibe agregação de cristais de oxalato por meio da interação com a proteína Tamm-Horsfall
EPIDEMIOLOGIA
ACOMETIMENTO:
13% em homens e
7% em mulheres
RECIDIVAS:
50% dos pacientes adultos em 5-10 anos
75% em 20 anos
Terapia expulsiva clinica (TEC)
Fatores preditivos para
a passagem de cálculos ureterais
TAMANHO:
5mm ou menos (50-70% chance de serem eliminados)
5-10mm (inferior a 50% de chance de eliminar)
LOCALIZAÇÃO
Quanto mais distal, maior será a facilidade de eliminação
LOCAL MAIS FREQUENTE DE FORMAÇÃO:
Junção pélvico-ureteral
1/3 médio do ureter
Junção vesico-ureteral