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GO - trajeto e bacia (pelvimetria interna (digital - lavagem bexiga e reto…
GO - trajeto e bacia
pelvimetria interna
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toque vaginal - achar promontorio - conjugata diagonalis (12cm) - promontorio a borda inferior pubis
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vera obstetrica (diagonalis - 1,5) - promontorio a face interna pubis
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exitus (diagonalis - 2,5 - coccix normal). diagonalis-1 apos retropulsao coccix
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anatomia bacia
promontorio/coccix/espinha isquiatica (e estreito medio 10,5cm)/sinfise pubica e angulo arcada pubica >90o
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trajeto
duro
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Pqn/vdd bacia
importante - espinha isquiatica (se grande, feto nao passa)
estreito superior - promontorio/asa do sacro/articulação sacroiliaca/linha inominada/eminencia ileopctinea/borda superior pubis e sinfise pubica
estreito inferior - borda inferior pubis/ramo isquio-pubico/tuberosidade isquiatica/ligamento sacrococcigeo/coccix
mole
cervice - interno é superior/externo e inferior - 2 fenomenos (apagamento - colo no istmo e dilatação - orificio externo aumenta)
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Seg uterino - origem istmo (superior - porção uniao peritonio visceral e orificio interno colo uterino)
regiao vulvo perineal - p frente e cima. MM perineais (mm bulbocavernoso/transverso superficial perineo/mm elevador anus)
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articulações - sinfise pubica, sacroiliacas e sacrococcigea
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pelvimetria externa
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quadrilatero michaelis - 11cm x 10 cm (apofise espinhosa 5a lombar 4cm - extremidade superior cissura inter glutea 7cm e espinhas iliacas postero superiores 5cm cada)
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planos bacia
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Lee
+-1cm para cada. - é para cima, + p baixo
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