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Urgence en paro (Abces paro: (Classification: (Selon localisation:
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Urgence en paro
Abces paro:
Etiologie:
- poche tortueuse
- fermeture de la lumiere d'une poche
- détartrage mal conduit
- modif de la réponse de l'hote ou changement de la flore bact
- corps etranger au niv ggval
- perforation aucours d'un tt endo
Classification:
Selon localisation:
- gingival: tuméfaction fel gencive marginale et interdentaire
- parodontal: plus profond
Selon l'evolution:
- aigu: symmptomatologique
- chronique: fistule
Selon le nombre
- simple: fermeture de drainage d'une poche paro
- multiple: chez les diabétiques, dificient médicalement, avec résorptions radic multiples
ttt abces gingival
- anesth locale
- eliminaton corps étranger
- drainage abces à travers un sulcus à l'aide d'une curette Gracey
- DSR en douceur
- irrigation ss gingiv par sérum physio ou sol antiseptique CHX
- conseils d'hygiene
- ATG ou BDB
- rendez vs en 1 semaine
Diag Abces paro
- inflammation localisée + tuméfaction ggvale à la gencive kératinisée
- gencive rouge, oedemateuse, lisse
- pus à la pression si abces collecté
- douleur
- mobilité augmente avec déplacement dentaire
- tests vitalité +
- lyse osseuse sghira, élargissement desmodontal, atteinte de la furcateon
- fievre, asténie, adénopathies
- diag diff: abces périapical, lésion endo paro, fracture verticale radiculaire
TTT abces paro:
- prise en charge des symptomes:
- anesth locale
- drainage par curette Gracey
- Détartrage localisé
- Irrigation avec sol CHX
- contention provisoire si hypermobilité
- supprimer interférences occ
- enseignement d'une bonne méthhode de brossage
- ATB si signes généraux associés (pénicilline ou spiramycine ou métronidazle: rodogyl)
- ATG: paracétamol
- BDB, brosse à dent souple
- ttt ultérieur:
apres une semaine: éliminer poche résiduelle: (chirurgie à lambeau)
-
-
Classification:
urg infectieuses:
- abces gingival et parodontal
- maladie paro necrosante
- gingivostomatite herpétique aigue
- péricoronarite
urg mécaniques
- hypermobilité
- perte spontanée de l'organe dentaire
- traumatismes
péricoronarite:inflammation aigue du capuchon muq en rapport avec une couronne d'une dent n'ayant pas achevé son éruption (DDS inf)
provoquée par accumulation bact ss le capuchon muq ou trauma répété de celui ci
- signes:
inflammation+ trismus+adénopathies
- ttt:
nettoyage par curette paro et eau oxygénée, motivation + prescription BDB CHX et ATB si état général altéré
exo de la dent si necessaire