Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
AKS - Akut myocardieeinfakrt (Akut sygepleje (Undersøgelser:…
AKS - Akut myocardieeinfakrt
Patofysiologi
Diagnosenavnet for "Blodprop i hjertet".
Det fortæller at der er sket et akut opstået infarkt dvs. et dødt vævs område --> Det ramte vævsområde er i myokardiet( hjertemuskulaturen) --Såkaldt okklusion
BP sidder i en kranspulsåre
Iskæmi - Årsager dertil;
Stenose(forsnævring) og arteriosklerose
Det skyldes plaque - Altså små aflejringer . Bestående af Kalk, fedt og bindevæ
Ustabil
Her går der hul på plaquen --> Kappen brydes
Koagulationen går i gang og der sker 2 ting;
2 more items...
Stabile
Det ligger sig som aflejringer på karvæggen – er pakket ind i en intakt pakke.
Kan langsom forstøres og medføre stenose.
Okklusion af en arterie ( total tillukning for blodforsyning til vævet i myocardiet --> Forekommer nekrose
Iskæmi
Link Title
Akut sygepleje
TOKS
ABCDE (rød, orange, gul, grøn, blå)
EKG
STEMI
Hvis hele væggen i hjertet nekrotiserer
ST-elevation
Måden at lokalisere om der har været en trombe
NON-STEMI
Hvis kune den inderste del af væggen i hjertet nekrotiserer
ST-depression
Negativ T-tak
Q-tak
Organsmerter
Smertetype: idopatiske (smerter som ikke kan ses fx vævsskade)
Blodprøver
Koronar nekrose - Man vil på blodprøver se cellernes plasma,( idet cellen er gået i stykker og deres plasma er flydet ud - og ender i blodbanen
CKMB enzym findes i hjertemuskulaturen. Hvis man finder dem i blodet, er der hjertemuskelceller som er døde
Objektive fund:
Patienten er forpint
Evt. bleg og svedende
Brystsmerter og upræcise organsmerter
Undersøgelser:
Røntgen af thorax
Ekkokardiografi - ultralyd af hjertet
Kigger på hjertekamre og hjerteklapper
Koronararteriografi (KAG) - røngten af kanspulåren (evt. med kontrast igennem koronararterierne)
Organisation og ledelse
Se arteoskelrose
Farmakologi
Antikoagulantia (blodfortyndende)
Hæmmer blodets koagulation
Anvendes ved tromber på den venøse side af kredsløbet
K-vitaminantagonister (de perorale præparater)
Præparat: Marcoumar, mavevan, warfarin
Hepariner til systemisk anvendelse (injektionsvæsker, i.v. eller s.c.)
Acetylsalicylsyre (ASA)
Til personer der er i risko for at danne blodpropper
(også til forebyggelse af blodpropper)
Præparater: Hjertemagnyl, hjerdyl, magnyl mv.
Fibrinolytika
Anvendes til både DVT, akut lungeemboli, akut myokardieinfarkt og artiel trombose
Fibrin er grundsubstandsen i et koagel og dermed også i en blodprop. Lytika betyder opløsning/spaltning
Et lægemidel der opløser fibrin og dermed blodproppen
Præparat: Actilyse, streptase, metalyse, rapilysin
Kirugisk behandling:
PCI (ballonudvidelse)
By-pass (omkørsel af kar)
Langtidsbehandling:
Betablokkere
ACE-hæmmere
Statiner
