Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Shock (Patofysiologi (Shocktyper: (Hypovolæmisk Shock (Forsages af…
Shock
Patofysiologi
Shocktyper:
Hypovolæmisk Shock
- Forsages af blødning når der er utilstrækkelig volumen i karbanen
- Oftest efter traumer, brandskader, blødninger fra mavesår eller underliv
Kardiogent Shock
- Reduktion af hjertets minutvolumen
- Myokardieinfakt, myokardie iskæmi, hjerteinsufficiens, arytmier, lungeembloi.
Sepsis shock
- Inflammatorisk reaktion i kroppen, udløst af infektion.
- Kan forekomme i forbindelse med omfattende vævsskade, eksempelvis forbrænding.
Anafylaktisk shock
- Universel allergisk reaktion
- Udvikler sig meget hurtigt
- Skyldes en overreaktion af immuforsvaret
Generelle symptomer
- Øget puls frekvens. HF: >100
- Lavt BT (Ofte under 90 mm Hg)
- Øget RF (respirationsfrekvens).> 22
- Kølig, bleg, fugtig hud, nedsat perifer cirkulation.
- Uro, rastløshed, bevidsthedssløring ell. tab.
- Aftagende diurese.
- Synlig blødning fra legemsåbninger ell. større sår.
- Stærke abdominalsmerter, mistænk indre blødninger.
- Cellernes iltbehov i organismen tilgodeses ikke.
- Den cellulære iltmangle og evt. celledød, medfører utilstrækkelig iltforsyning til kroppens organer ender i organsvigt.
- En tilstand hvor kroppen ikke er i stand til, at rette op på kredsløbssvigtet uden hjælp udefra.
- Især hjerne og nyrer er udsat.
4 Shock stadier
- Nedsat perfusion
- Ilt behovet er uforandret
- Ilt forsyningen sendes kun til de vitale organer på bekostning af hud, tarm, nyrer og skeletmuskulatur.
- Venerne kontraherer, hvilket resulterer i at hjertets fyldning øges, og giver øget blodtryk.
- Hud: kølig, bleg, klamtsvedende
- Frigivelse af hormoner: adrenalin, noradrenalin, cortisol, glykagon depoter tømmes
- Frigivelse af ADH som nedsætter produktionen af urin for at sikre at væske bliver i kroppen
- Anaerob metabolisme af energi, frigivelse af laktat= metabolisk acidose
- Organsvigt
- Bevidstløshed, uro, konfusion
- Trombe dannelse: forstyrrelser af intravaskulær koagulation.
- Respirationsinsufficiens, (kan være blødning eller lunge emboli)
- Cerebralt påvirkning
- Accelererede acidose
- Accelererede kredsløbskollaps
- Bevidstløshed
- MORS!
Sygepleje
-
-
- Observation og monitorering af vitale værdier og diureser.
- Relevant lejring (Fowlers leje eller Trendelenburg).
- Ilt (Nasalt).
- Volumen indgift og reduktion.
- Smertelindring.
-
-
-