Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MCB: Tumeurs épithéliales (Tumeurs épithéliales (Papillome (ttt et…
MCB: Tumeurs épithéliales
Tumeurs mésenchymateuses
Fibrome
Clinique:
nodule sessile pédiculé
rose blanchatre
fel levres joues palais, langue
Histo:
epith peu hyperplasique
tc fibroblasique (fibres collagenes éparpillées)
ttt et evolution:
exérèse chir
récidive rare
Lipome
Histo:
cells adipeuses matures organisées en lobules et entourées par capsule
autres elts fibroblastes+fibres collagene
métaplasie cartilagineuse/osseuse
ttt et evolution:
exerese chir en extra capsulaire
recidive rare si pas de capsule
degenerescence maligne en liposarcome
Clinique:
nodule sessile, pédiculé, mou ywalli dur
jaune si superficiel
rose si profond
fel joues plancher langue vesibule des levres
taille variable
Tumeurs épithéliales
Papillome
ttt et evolution
exérèse chir ou cautérisation au bistouri electrique ou laser
récidive possible
Histo
digitation en doigts de gant de la muq: => papillomatose
kératinisation variable
Clinique
lesion végétanté, exophytique, verruquese
base souple, consistance molle
couleur rosée ou blanchatre
Kérato acanthome
Clinique:
fel demi muq labiale
petite nodule rose indolore rouge et indurée mellawel, w ba3d augmente de volume, twali rouge, ferme, crouteuse en surface
finally: dome avec cratère ou centre et bords rouges indurés
Histo
épith tres kératinisé
diag diff: carcinome epidermoide
ttt et evolution
exérèse chir
Verrure vulgaire
Histo
epith papillomateux, hyperacanthosique et hyperkératosique
s'invagine en ravées minces ds le conjonctif
ttt et evolution
Verrue isolée: excision chir
Verrures miltiples et cutanés: cryothérapie, cautérisation au bistouri e-rique ou laser
Clinique
hyperplasie virale, lesion végétante exophytique,
coloration blanchatre ou grisatre
multiples=>groupés en nappe: aspect nodulaire
Condylome acuminé
Clinique
hyperplasie virale, papule de 1 a 2 mm
nodule sessile ou pseudo pédiculé,
aspect framboisé
plus volumineux et + kératinisé que papillome
Histo:
epith papillomateux hyperacanthosique
koliocytes= kéracytocites vacuolisés: infection par HPV
ttt et evolution:
exérèse chir ou cautérisation
récidive++
extension par auto inoculation
Hyperplasie épith focale: maladie de heck
Clinique:
papules multiples
couleur rose pale
fel levres, joues, langue, palais
Histo:
epith papillomateuux et hyperacanthosique
ttt et evolution:
regression spontanée: abstention thérap
cryothérapie: laser: cautérisation
Tumeurs et Malformations vasc
Tumeurs vasc
Hemangiome infantile
Histo:
hyperplasie endotheliale
ttt et evolution:
abstention therap
chir si gene esh ou fctionnelle
Clinique:
jeune enfant ++
1er mois d'age
stabilisé entre 6 et 12 mois
regression en 1 à 10 ans
fel face
Malformation vasc
Lymphatiques à flux lent
macrokystique/ lymphangiome kystique
Clinique:
gonflement diffus et mou fel langue ou plancher
poussées inflamm cycliques induites par episodes infectieux => volume important+risque hgique intra kystique
Histo:
cavité unique plurikystique entourée par cloisons fibreuses
TTT et evolution:
exérèse chir
embolisation bel sclérosant
récidive+
microkystique
Clinique:
vésicules multiples, indolores, molles
incolore à rouge selon profondeur
phase hgique: ecchymoses
ttt et evolution:
abs
exérèse chir
Artério veineuses à flux rapide
Clinique
stade 1 de dormance:
angiome plan
stade 2 d'expansion:
masse chaude tendue
un souffle à l'auscultation
déformaton des téguments
stade 3 de destruction:
ulcération+necrose cutanée douloureuse et hgique
stade 4: décompensation cardiaque
Histo:
exerèse chir khaw
embolisation seule
embolisation puis exérèse chir
Veineuses à flux lent
Histo
calcifications/phlébites: douleur
ttt et evolution:
peut infiltrer muscles et espaces avoisinants
Clinique:
discrete fel naissance puis augmente de vol en position déclive
tuméfaction bleutée, molle, froide
capillaires à flux lent
Formes syndromiques
Histo:
angiome plan
ttt et evolution:
laser à la demande
Clinique:
sd Struge Weber Krabbe:angiome plan fel territoire trigéminé
Sd: de macrocéphalie: malformation capilaire
Télangiectasie
Clinique:
acquise
congénitale: hgie familiale
Histo
dilatation permanente des vx dermique capillaires ou artériolaires
ttt et evolution:
laser à demande
Angiome plan
Histo:
dilatation capillaire dermique
ttt et evolution
abs, ttt laser à la demande
evolution vers mode hypertrophique (nodule violacé)
Clinique:
plaque rouge intense (tache de vin)
ne regresse pas
fel face+lesion levre, gencive palais
Tumeurs nerveuses
neurofibromes
Neurofibrome solitaire
Clinique:
nodule de consistance molle à ferme
rarement douleur
couleur blanc grisatre
fel gencive, langue, joue levre
Histo:
excroissance mixte et non encapsulée des cells de Scwann
ttt et evolution:
exerese chir difficile car adhere aux tissus adj
Neurofibrome de von recking haussen
Histo:
gros nerfs individualisés
ttt et evolution:
surveillance
degenerescence maligne
Clinique:
autosomique dominante
neurofibromes multiples
unilat
lesion cutanées (taches au lait) + endo osseuses
Névrome d'amputation
Clinique:
nodule ferme + douloureux
cicatrice
algie continue
fel vestibule, levre et langue
ttt et evolution
exérèse chir
=> disparition des symptomes
Histo:
hyertrophie des fibres nerveuses+cells de schwann
tissu fibreux
ext proximale d'un nerf périph sectionné ou traumatisé
Schwannomes
Clinique:
nodule ferme de croissance lente
polylobé
sympts neurologiques périph+douleurs
fel blayes lkol
Histo:
structure heterogene
cells fusiformes en palissade
zone fibrillaire lache
bien encapsulé
ttt et evolution
exerese chir
recidives
Tumeurs à cellules granuleuses
tumeur Abrikossof
Histo
epith hyperplasique pseudo eryth
cells granuleuses en nappe+fibre maires
IHC: expression des marqueurs nerveux
ttt et evolution:
exerese chir avec marge adequate
malignité
Clinique:
nodule ferme indolore
unique ou multiple
couleur grisatre ou jaunatre
fel langue++
Kystes et tumeurs salivaires
kyste mucoide/
mucocele
Clinique
nodule lisse bien limité
indolore, mou fluctuant w ywali dur ba3d
couleur bleue translucide
fel levres inf wel plancher et joues
Histo
k d'extravasation:
accumulation ta3 mucus fel chorion
k de rétention:
epith bordant un cavité à contenu muq
ttt et evolution
exerese chir
Mucocèle du plancher: grenouillette
Clinique
bilobée par frein lingual
gene parole et deglutition
volume yekber, perforation spontanée
surinfection
ttt et evolution
marsupialisation ou exerese chir
recidives
Adénome pléomorphe
Histo:
tumeur mixte:
epith glandulaire
tissu mésenchymateux
ttt et evolution:
exerese chir
recidives+++ car faussement encapsulée
caractere infiltrant
plurifocale
risque de cancérisationn apres longue evolution
Clinique:
tumefaction bien limitée, parfois bilobée
ferme
muq de recouv nrml
fel palais, joues, levre sup