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EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA (SISTEMA NERVOSO (Estado de consciência,…
EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA
SINAIS VITAIS
Temperatura
Retal? Oral? Axilar?
Normo, hipo ou hipertermia?
Freq. Cardíaca
Normo, taqui ou bradicardia?
Freq. Respiratória
Normo, hipo ou hiperventilação?
Pressão arterial
Normo, hipo ou hipertenso?
Local - MS/MI; D/E
Posição - Deitado, em pé, sentado?
DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso
Percentil/ Escore Z?
Estatura
.
IMC
.
Perímetro Cefálico
.
Perímetro Torácico
.
Perímetro Abdominal
.
INSPEÇÃO GERAL
(Ectoscopia)
Estado geral
Cooperação
Relações (médico/ mãe)
Fáscies
Típica?
Atípica?
Mucosas
Cor
Umidade
Icterícia
Cianose
Pele
Turgor
Elasticidade
Cicatriz
Lesões elementares
Fâneros
Unha
Cabelos
Linfonodos
Palpável?
Tamanho
Mobilidade
Dolorido
Calor/ Rubor
Local
SISTEMA RESPIRATÓRIO
Inspeção
Simetria
Expansibilidade
Tiragem
Mamas e Mamilos (Tanner)
Tosse (seca/ produtiva)
Frêmito
Padrão respiratório
Ausculta
Frêmito Tóraco-Vocal
Sons respiratórios
Bronquial
Bronco-Vesicular
Vesicular
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Inspeção
Abaulamentos
Ictus
Localização
Extensão
Visibilidade
Palpabilidade
Ausculta (Rit. Card.)
Regularidade
Fonesia
Tempos
Desdobramentos
Sopros
Extra-Sístole
SISTEMA DIGESTIVO
Inspeção
Abdome
Plano
Globoso
Escavado
Simetria
Abaulamentos
Cicatrizes
Palpação Sup/ Prof
Dor
Massas
Fígado
Localização
Palpável?
Consistência
Borda
Superfície
Baço
Palpável?
Tamanho
Consistência
Intestinos
Massas
Colón sigmoide
Ânus
Hiperemia
Fissuras
Fístulas
Vermes
Ausculta
Peristaltismo
Percussão
Espaço de Traube
Sons preservados ou alterados?
SISTEMA GENITO-URINÁRIO
Inspeção
Conformação
Lesões de pele
Pelos
Corrimento
Fimose
Palpação
Pulsos femorais
Hérnias
Linfonodos inguinais
Testículos
Localização
Consistência
Tamanho
Sensibilidade
SISTEMA LOCOMOTOR
Esqueleto
Defomidades
Simetria
Marcha
Alterações? Normal?
Articulações
Inflamação
Deformidades
Mobilidade
Musculatura
Tônus
Simetria
SISTEMA NERVOSO
Estado de consciência
Comportamento
Postura
Coluna
Reflexos
Sensibilidade
Marcha
Comportamento do responsável
COONG
Inspeção
Cabeça
Conformação do crânio
Cabelo e pelos
Orelhas
Forma e implantação
Otoscopia
Olhos
Esclera, conjuntiva e córnea
Cor
Umidade
Lesões
Pupilas
Fotorreatividade
Nistagmo
Estrabismo
Nariz
Mucosa
Cornetos
Septo nasal
Boca e garganta
Lábios
Fissuras
Vesículas e pústulas
Edema
Odor
Dentes
Número
Posição
Preservação
Gengiva
Mucosa
Palato
Língua
Amígdalas
Palpação
Crânio
Fontanelas
Suturas
Pescoço
Tireoide