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dermatite atopica (quadro clinico (diagnostico clinico - criterios de…
dermatite atopica
quadro clinico
distribuição
escolar, adloescente e adulto - parte flexora membros, rg occipital e pescoço. raras, mas só em mao ou pé
lactente (29d-2 anos) - couro cabeludo (crosta lactea), face, regiao extensora membros,. poupa maciço frontal.
cronica - sem secreção, com liquenificação e espessamento estrato corneo. Th1, ja era
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subaguda - papulas e placas eczantematicas, sem exudato. th2, IL5
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fase aguda - prurido intenso que atrapalha vida diaria pct. exulcerações e exudato seroso sanguinolento com pequenas vesiculas e bolhas de fundo eczematoso. th2 il4
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Epidemio
comum infancia. DA mod e grave, 77-91% vai p vida adulta
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carater hereditario, 70% com historia familiar +
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aumentando - poluição, temperatura
Fisiopatologia
apresenta queda imunologica celular, por redução CD8 (viral) CD4 (bacteriana)
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Fator desencadeante
tratar com cefalosporina de 1 geração e antifungico. como tem imunossupressao, pode morrer por infecçao
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estafilococos (até 90% pele, nn é 5%)
mesmos da rinussinusite - acaro, alimentar
TTO
roupas leves, evitando a la
banhos rapidos, 15 min em temp amena, sabonete neutro e NADA de perfumes. cuidado no enxague. passar creme e loção logo apos banho
geral - hidratação continua, antihistaminico, corticoterapia topica, imunossupressor topico (tacrolimus e pimecrolimus). tratar comorbidades
DA, eczema alergico, etc - mais dificil tratar. afeta qualidade vida. > morbilidade
cronica, PRURIGINOSA, descamativa de distribuição variavel pela idade
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