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hanseniase (diagnostico (histopat (indet - infiltrado inespecifico. diag…
hanseniase
diagnostico
anamnese, dermato-neuro, baciloscopia e teste mitsuda
histamina - lesao, gota minima. fura forma halo eritematoso e papula no normal. no afetado nao tem resposta
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neurologico - mononeurite multipla. anidrose, alopecia, anestesia local, paralisia mm, incapacidades e deformidades
nn facial, trigemio, ulnar, medial, radial, fibular comum, tibial posterior
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baciloscopia - lobo auricular, cotovelo e lesao. raspado e ve numero bacilo. integro é doente, fragmentado curou
histopat
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tuberc - granuloma tb, +- indiferenciado.
virc - granuloma macrofagico, com mts bacilos no interior. tem globias (acumulo de bacilo de hansem) nas celulas afetadas
est reac
intercorrencias agudas, pré e pós TTO. exacerbação sist imune, em qq forma. subita reação inflamatoria
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tipo 2 - eritema nodoso. virchow. nodulo eritematoso, doloroso qq parte corpo
m. leprae
cel schwan, pele e macrofago. incubação 2-7a. alta infecção, baixa patogenicidade
transmissao homem-homem, via respiratoria. contato intimo e prolongado
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TTO
paubacilar
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6 doses ate 9o mes. apos, exame dermato p confirmar cura
multibacilar
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12 doses ate 18o mes, depois exame p cura
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tuberculoide
IL1, IL2 e TNF. atua TH1 - induz citocina il2, ifn e tnf
virchwiana
IL4, 5 6 8 10. estimula linf B e mastocito
infecto-contagiosa lenta, dermato-neurologica