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penfigo (foliaceo (endemico/fogo selvagem (familiar, jovens, area rural),…
penfigo
foliaceo
endemico/fogo selvagem
familiar, jovens, area rural
n endemico/cazanave
universal, 5a dec, n familiar
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pen paraneoplasico
d autoimun mucocutanea, ass a neoplasia
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clinica. estomatite erosiva, inicio bucal, dificil TTO
TTO. tratar causa base (neoplasia). imunossupresor, azatioprina, corticoides e MTX
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vulgar
mais grave, pele e mucosa
5-6 dec, hla dr4 e drw6, lesao exulcerada mucosa oral
clinica
infec bact 2, c sepse e choque. perda controle termorregulador e hidratação. MEG
sao bolhas com coleção serosa, tambem de facil erosao
clinica
bolha superficial, rompe facil, erosoes, area eritematosa c crosta e escama. N ACOMETE MUCOSA. face, pescoço e post tronco. sinal de NIKOLSKY
diagnostico
histo - clivagem acantolica c cels dissociadas parte superior epiderme, camada cornea e granulosa
TTO
corticoterapia 1mg/kg/dia. reduz apos lesao acaba. imunossupressor nao e bom. micofenolato de mofetila se nao funcionar
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TTO
corticoterapia sistemica 1mg/kg/dia. MTX 5-15mg semana, azatioprina 50-100mg dia. micofenolato de mofetila., dapsona
pen vegetante
incomum vulgar. jovens. inicio muc oral. bolha rompe, ulcera envolta de vegetação e depois placa de aspecto verrugoso e hiperpigmentado
comportamento cutaneo, mucoso. bolha intra epidermica. auto anticorpo contra atgno desmossomo
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