Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
principais glomerulopatias (Crescente (glomerulonefrite rapidamente…
principais glomerulopatias
doenças nefroticas
Nefropatia membranosa
associada a hipercoagulabilidade e trombose de veia renal!!!!
e tambem a tumores solidos
associada a sifilis, hepatite b e c, lupus, medicações (AINEs)
alteração da membrana basal (barreira filtração/membrana basal/podocitos)
GESF (glomeruloesclerose segmentar e focal)
alguns glomerulos (focal) e apenas partes deles (segmentar)
mais comum. adultos jovens. se tiver sindrome nefrotica - biopsia para verificar como esta o rim
passa a afetar mais glomerulos, fazendo fibrose ate afetar tudo - insuficiencia renal
TTO - corticoides para impedir processo inflamatorio
Doença por lesao minima
medicamentosa - AINEs e litio. comum em linfoma de hodgkin
pct com linfoma, edema e proteinuria - pensar em lesao minima
crianças! cursa com proteinuria maciça e os efeitos da sind nefrotica
pq lesao minima? sao danos minisculos, so vistos em microscopia eletronica nos podocitos, que se fundem. portanto, nao tem alteação na biopsia.
doenças nefriticas
glomerulonefrite pós estreptococcica
pos infecção - hematuria (de dias a meses)
glomerulo globalmente afetado (recheado de cels inflamatorias)
beta hemolitico grupo A, apos faringite, piodermite e etc
anticorpo anti estreptolisina + - produzida pela bacteria. tambem consome complemento, que se deposita no glomerulo, formando depositos em "corcova de camelo" no subendotelio.
GNDA (difusa aguda) - comum crianças
TTO - criança - dieta hiopssodica, menos ingesta liquido. se hipertensao - IECA ou BRA.
Nefropatia por IgA
diferente da pos estreptococica pelo tempo (mt mais rapida)
orientar acompanhamento pct. se > proteinuria, indica biopsia. se nao, nao precisa
pode vir apos infecção VAS, hematuria 1-2 dias apos infecção de faringe, amigdala, etc
pode cursar com crescente
mais comum do mundo. caracterizada por hematuria
se inicia perda função renal, biopsia por conta da crescente
glomerulonefrite rapidamente progressiva
pode ass sind goodpasture, LES, henoch scholein, pos estreptococcica, IGa
forma pauci imune - nao deposita complemento no glomerulo. mas no sangue e alto
evolui rapidamente para perda fç renal (semanas a meses)
crescente
definição
focal - alguns glomerulos
global - todo o glomerulo
difusa - tds glomerulos
segmentar - partes do glomerulo
Crescente (glomerulonefrite rapidamente progressiva)
comum na sind nefritica
lesao membrana filtração - inflama - rompe membrana - extravasa cel inflamatoria - convoca fibroblasto - dano alastra
elevada reação inflamatoria - pode ser ass infecção, autoimune ou propria glomerulopatia
se curar na inflamatoria, beleza. se na fibrosa, ja era.
Extraglomerular
proteinuria - urina 24h OU albumina/creatinina para saber