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INFECCIONES Y ENFERMEDADES DE TRANSMICION SEXUAL (INFECCIONES VIRICAS…

- - - - depresión, acidosis
        al nacimiento
        
        insuficiencia
        respiratoria
        
        mala succión,
        vómito, distención
        abd.
        
        letargo, agitación.
        
        hipo-hipertermia.
- - - - Vacunación.
        
        invierno.
        
        grupo de alto riesgo.
        
        no teratógena.
        Tratamiento
    - - Amantadina y rimantadina para Tipo A, zanamivir y Oseltamivir para Tipos A y B
  - - -  90% desarrolla inmunidad.
         Vacuna.
         IgVZ: 96hrs a la exposición.
        
        madre inicio varicela 5 días
        previos o 48 hrs después
        de parto.
    - - Malformaciones:
         Riesgo > 13-20 SDG
        
        coriorretinitis
        
        atrofia corteza
        cerebral
        
        hidronefrosis
        
        defectos cutáneos y óseos
        de las extremidades pélvicas
  - - - Dx: RNA rubéola:
        
        vellosidades coriónicas
        
        líq. Amniótico
        
        sangre fetal
  - - -  Bajo peso al nacer
         Microcefalia
         Calcificaciones intracraneales
         Coriorretinitis
         Retraso mental y motor
         Déficit neurosensoriales
         Hepatoesplenomegalia
         Ictericia
         Anemia hemolítica
         Púrpura trombocitopénica
- - - - Inicio de TP o RPM ANTES DE LAS 37 SDG con riesgo
        significativo de parto pretérmino inminente
        
        Ningún cultivo
        Para GBS
        
        Ordenar cultivo
        Vaginal y rectal
        Para GBS e iniciar
        Antimicrobianos IV
        
        GBS positivo
        
        Antimicrobianos
        IV por al menos
        48hrs o más
        (durante la tocólisis)
        
        GBS negativo
        
        Sin profilaxis
        Para GBS
  - - - Infección de inicio temprano (<7 días)
        
        insuficiencia respiratoria
        
        fiebre
        
        anomalías neurológicas
         Infección de inicio tardío (>7 días)
        
        meningitis
  - - - Salmonella typhi.
         Embarazadas por epidemias
        o VIH
      - Fluoroquinolonas tx + eficaz.
        cefalosporinas 3ra G
        azitromicina embarazadas
- - - - Triada clásica:
        
        corirretinitis
        
        calcificaciones intracraneales
        
        hidrofefalia
      - Estudio perinatal:
        
        IgG antitoxoplasma
        
        seroconversión IgG e IgM
        
        avidez Ac IgG de toxoplasma
- - - - Aborto séptico
         Parto pretérmino
         RPM
         Corioamnionitis
         Infección posparto
  - - - Transmisión vertical 30-50% RN
         Conjuntivitis:
        profilaxis ineficaz
        tx identificar la infección
         Neumonitis
    - - Eritromicina.
         Amoxicilina,
  - - - S. congénita desarrolla pasando
        4to mes
         Afección:
        
        Hepática
        
        Anemia y trombocitopenia
        
        Ascitis e hidrpesía
      - RN: púrpura, lifandenopatía,
        miocarditis, nefrosis, neumonía,
        rinitis
         vasos sanguineos
        cél. estroma
    - -  VDRL
         Reagina plasmática rápida
         FTA-ABS
      - fetal> PCR
         US
    - - Penicilina