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37 - Enfermedades Benignas de la Mama (Tumor Filoides (Dx -…
37 - Enfermedades Benignas de la Mama
Necrosis Grasa
50% por TRAUMAS
Bisposa Excsisional o por Aspiracion con Aguja para DESCARTAR CARCINOMA
Indistinguible del carcinoma
Desaparece Gradualmente
Tumoracion y Retraccion, Tumoracion y Retraccion
Telorrea
Los
Cambios Fibroquisticos
(son Espontaneos, por multiples conductos uni o bilaterl y es PREMENSTRUAL)
Por
Prolactina o ACO
(es De Multiples conductos y lechosa)
El
Papiloma o Ca Intraductal
(Son unilaterales, espntaneos, serosanguinolentos y solo es por UN conducto)
Esponteanea 48%
Provocada 52%
Asociada a Carcinoma 5-10%
Causas
Neoplasicas - Papilomas intraductales, carcinoma, metaplasia escamosa, Adenosis
Extramamarias - Hormonas (PRL, TRH), Farmacos
NO Neoplasicas - Galactorrea, Manipulacion, Parto, Mastitis periductal, Abscesos subaeroleares, Cabmsio fibroquisticos, Ectasia ductal
Tumor Filoides
Dx
- Histopatologico
10% recurre siendo bengnos
Mamografía
- se ve un halo alrededor del tumor
los
Malingos
Recurren y Metastatizan comportandose como Sarcomas
Es una Tumoracion Asilada que da entre los 30 a 50 años, dificl de disntiguir del fibroadenoma
Tx
Reseccion local amplia con margen de 1 a 2 mm + Quimio (si hya metastazis)
Bengignos 70%
Malingos 23%
Borderline 7%
Mastalgia
Tipos
NO ciclica (40 a 50 años)
Extramamaria
Ciclica (30 a 40 años)
Rara vez asociado a malignidad
Citocinas inflamatorias y estrogenos
Padecida al menos una vez en la vida por hasta el 50 a 70 % de las mujeres
Abscesos
NO asociado a la lactancia
Abordaje conservador, ECO
Aspiracion + Antibioticos
Subaerolar y Fistula de conductos lactoforos
- Se Tx con Escision del conducto y drenaje del absceso
Lactancia
Mastits
- Dicloxacilina o Oxacilina
Absceso
- Drenar y suspender lactancia
Más Frec S. Aureus
Adenomatosis erosiva del pezón
Causa:
Prurito, Ardor y Dolor
El pezon se ve ulcerado con sotras, descamado, indurado, eritematoso y aumenta de tamaño
Simula la
Enf de Paget
Dx
- Biopsia
Tx
- Escision local
Fibroadenomas
NO AUMENTA RIESGO DE Ca
Es el
tumor benigno más frecuente
da entre los 20 a 35 años puede ser unico o multiple y esta bilobulado. midiendo 2 a 3 cm, son solidos, suaves, elaticos, moviles
NO CAUSA Infl ni Retracción
Dx
Mastografía y ECO (confirmado por PAAF y BAG)
15% remite y 15% crece
Tx
Observar
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