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36 Enfermedad Intraepitelial de Cervix Vagina y Vulva (Vulva (Tx…

- - - - ASC-UScls escamosas
        atípicas
        ASC-H excluir lesión
        de alto grado
        LSIL CIN 1/atipia
        coilocítica
        HSIL. CIN 2, CIN 3 y
        Ca in situ
    - - Epitelio blanqueado con
        ácido acético
        Leucoplasia
        Punteado por capilares
        dilatados
        Mosaico de capilares
        terminales
        Vasos atípicos en asas,
        ramificados o reticulares
        en cacu invasivo
      - CIN 1. 60-85% regresión
        CIN 2 y 3 requieren tx
  - - - Lesiones gdes.
        Borde irregular
        Extensión a vagina
        Afección glandular extensa
    - - HSIL
        Límite no visible
        SCJ no visible
        Legrado +
        Sospecha de
        invasión
    - - Cristalización de
        agua intracelular
        -20 a -30 oC Óxido nitroso
      - NIC 1 o 2
        Pequeña
        Ectocervical
        Legrado y biopsia
        endocervical (-)
    - - Microinvasión
        NIC en límites de
        resección
        Otra indicación
  - - - Zona de transformación-
        Metaplasia activa + frec en labio ant.
        *Menarquía o después
        del embarazo
    - - Espermatozoides
        Histonas seminales
        Clamidia
        VHS
      - VPH
        
        Riesgo 10 v. >
        90% de NIC
        16 el más frec.
        Coilocitosis
        Oncoproteínas
        E6 y E7
        
        Fact. de riesgo de
        progresión a NIC:
        Tabaquismo
        ACO
        ETS
- - - - Lesiones ovoides
        Elevadas
        Espiculadas
        Repliegues vaginales
      - VAIN 3. Superficie papilar. Vasos puntiformes y en mosaico
      - VAIN 2. Epitelio blanqueado con ác. acético más grueso, borde elevado, < captación de yodo.
      - VAIN 1. Coilocitosis
- - - - Lesión eccematoide
        iniciada en regiones
        con pelo
      - Prurito y malestar
        vulvar