Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
30 - Anti concepción médica, métodos contraceptivos mecánicos y Qx…
30 - Anti concepción médica, métodos contraceptivos mecánicos y Qx
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
DEL PRIMER TIPO (LOS MÁS EFICACES)
Implantes de Progestageno
Mecanismo de accion
- El progestageno liberado de forma continua
Suprime la oculacion
, intesnifica la viscosidad del moco y atrofia el endometrio
Contraindicaciones
Embarazo
Trastorno tromboembolicos
TUmores hepaticos o hepatopatia activa
Metrirragia anormal no Dx
Ca de mama
Dispositivo que contenga progestageno implantado en un plano subdermico y que libera hormona (levonogestrel) drante años, recubiertos de un polimero para evitar la fibrosis a su alrededor
Se coloca en plano subdermico en el surci del biceps de la cara interna del brazo 6 a 8 cm del codo
Genera metrorragia irregula que se normaliza con el tiempo
Anticonceptivos intrauterinos
Sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel
(LNG-IUS, levonorgestrel-releasing intrauterine
system
)
Libera levonogestrel a 20 mg/día
Funciona por 5 años tras su colocacion
Mecanismo de acción
- El progestagno atrofia el endometrio, espesa el moco cervical y disminuye la motilidad tubaria
Contraindicaciones
(algunas)
Anomalias del utero que distrosionan la cavidad
Enfermedad infl pelvica aguda o riesgo de contraerla
Embarazo o sospecha
DIU de cobre
Mecanismo de acción
- La intensa reaccion inflamatoria local inducida en el utero entre otras cosas tiene caracteristicas espermicidas
Contraindicaciones
(algunas)
Embarazo o sospecha
Anomalia congenita del utero que distrofie su cavidad
Enfermedad inflamatoria pelvica aguda o antecedente de ella
Se ha probado para que dure 10 años
Infeccion
- las mejoras en el diseño han aplacado las dudas
Cualquier infeccion despues de los 45 a 60 dias se considera producto de transmision sexual y debe ser Tx como tal, no por el DIU
NO SE HA DEMOSTRADO QUE RETIRAR EL DIU MEJORE LA INFECCION DE TODAS FORMAS ES COMUN HACERLO
Colocacion del DIU tras Parto o Aborto
- Se ha visot que hay mayor tasa de expulsion, pero aun asi los
BENEFICIOS
de colocarlo superan las desventajas
Cambios Menstruales
Cobre
- Probabilidad de aumentar la dismenorrea y aumento en la sangre mensutrual
Mirena
- Expulsion irregular de gotas de sangre y despues de hasta 6 meses puede disminuir el sangrado o haber amenorrea
Hasta 5% expulsa el DIU el primer año
(mas probable que ocurra el primer mes)
Hay perforacion uterina 1 de cada 1000 por falta de habilidad medica*
En caso de haber embarazo con DIU es más probable que sea ECTOPICO
NO se ven ni palpan los filamentos
?
DIU performo completa o parcialmente el utero
Mujer embarazada, el producto desplazo el DIU
Expuslion imperceptible del DIU
Filamentos ocultos temporalmente
Tecnicas Permanentes (Esterilizacion)
Esterilizacion Tubaria
Se efectua al ocluir o seccionar las trompas de falopio de evitar el paso del ovulo
Metodos
Aplicacion de
Anillos o Clips
Electrocoagulacion
Ligadura con sutura o ablacion
Causas de ineficacia
Error Quirurgico
Formacion de una fistula que vuelva a conectar la trompa
Que haya un embarazo ya establecido
Histerectomia
Oclusion mecanica de las trompas
Oclusion por metodos quimicos
Esterilizacion del Varon
Se hace en el consultorio
Mas barata
Menos complicaciones
menor efectividad y se tiene que esperar y hacer cuenta espermatica para estar seguros de la infertilidad
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DEL CUARTO TIPO:
MENOS EFICACES
Esponja anticonceptiva
- esponja similar al diafragma pero que en vez de ser de latex es una esponja cargada de espermicida
Espermicidas y antibioticos
- aportan tanto una barrera fisica para los espermatozoides como una accion quimica para evitar la fecundacion aunque la eficacia no dura mas de una hora, tambien hayq ue tener en cuenta que de haber embarazo NO SON TERATOGENOS
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DEL TERCER TIPO:
EFICACIA MODERADA
Metodos de barrera
Preservativo Masculino
- elaborado de latex si se utiliza apropiadamente brinda considerable proteccion
Preservativo femenino
- posee dos anillos uno que permanece fuera de la vagina y otro que se ajusta al cuello uterino, pero falla más que el masculino
Diafragma
- normalmente combinado con espemicida es como una cupula de latex que se ajusta al cuello uterino (NO DEJAR MAS DE 24 HRS)
Conocimiento de las fechas de fecundidad
consiste en concer los dias que son fertiles del ciclo menstrual y evitar el coite dichos dias
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DEL SEGUNDO TIPO
(MUY EFICACES)
Anticonceptivos por combinacion hormonal
Mecanismo de accion
- inhibe la ovulacion al suprmir los factores liberadores de GnRH lo que eivta que se secrete FSH y LH lo que a su ves espesa el moco, y atrofia el endometrio
Contraindicaciones
(algunas)
Embarazo
Hipertension no controlada
Mujer fumadora de mas de 35 años
Arritmias cardiacas trombogenas
Contiene
Estrogeno + Progestageno
Presentaciones
Parche
- Se puede aplicar donde sea EXCEPTO LAS MAMAS
uno cada semana por 3 semanas y se deja descansa la semana para que oucrra la mensturaccion
por supresion
Anillo transvaginal
- tiene una vida util de 4 meses y se intrudice en los priemros 5 dias de haber inicado la menstruaccion, despues s extrae a las 3 semanas para qeu ocurra el sangrado y se reintroduce
Pildoras
- Tomadas cualqueir dia del ciclo o empezando el primer dia, contienen las hormonas para todos los dias y nose ingieren el dia de menstruacion (los fabricantes ponene pildoras estos dias placebo)
Anticonceptivos SOLO con progestageno
mecanismo de accion
- no inhiben la ovulacion con certeza mas bien alteran el moco y el endometrio para evitar la fecundacion (los cambios no persisten más de 24 hrs)
Inyectables
- se aplica una inyeccion de 150 mg cada 90 días
Su utilidad depende de la usuaria