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下肢静脈瘤レーザー治療 (術前検査 (生化学 (肝機能
血糖・糖代謝
腎機能
脂質
電解質), 血清 (C型肝炎
B型感染
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下肢静脈瘤レーザー治療
術前検査
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血栓性素因
プロテインS,C活性
ループスアンチコアグラント抗体
AT活性
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職員指導
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帰宅基準
覚醒、時、場所の見当識あり
バイタルサインが安定
痛みが経口鎮痛薬でコントロール可能
悪心、嘔吐が軽度
手術部位からの出血が予想されない。
めまいなく歩行可能
帰宅後遵守事項や薬剤使用法が教育済み
帰宅を受け入れている
帰宅時、途上、後に成人介護者がいる
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実施
エコー検査
マーキング
消毒
局麻
エコー下穿刺（患者座位へ）
ガイドワイヤー挿入（患者臥位へ）
シース挿入
TLA麻酔
レーザープローブ挿入
レーザー照射（SFJ側100J/cm、遠位側60J/cm）
プローブ抜去
止血
適応について
深部静脈が開存していること
患者が希望していること
症状がある、あるいはうっ滞性皮膚炎を伴う
SFJ(SPJ)より5-10cm遠位の伏在静脈の平均径が4mm以上
SFJあるいはDodd穿通枝が逆流源となっている