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CUIDADOS INTENSIVOS PARA PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIATRICA
CUIDADOS INTENSIVOS PARA PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIATRICA
INTRODUÇÃO
obesidade
tratamento farmacologico
cirurgia
-> 4 tipos - bypass gastrico com Y de roux , bandagem gástrica ajustarem por via laparoscopica e switch duodenal
-> mais eficaz com tratamento farmacologico
FISIOPATOLOGIA DA OBESIDADE
inflamaçao crônica
alteração imunológica
hipercoagulabilidade
resistência a insulina
FARMACOLOGIA
obesos possui filtração glomerular alta
aumenta depuração de farmacos , com exerceção renal
acúmulo de farmacos lipofilicos no tecido adiposo
aumenta meia vida do farmaco
calculado pelo peso
farmacos hidrofilicos
mais bem relacionados com peso ideal
SISTEMA RESPIRATÓRIO E VENTILÇÃO MECANICA
doença pulmonar restritiva
maior volume pulmonar
maior espessura da parede torácica
risco de bronco respiração
compilações pulmonares como retenção de co2
CARDIOVASCULAR
sindrome coronariana aguda
diabetes melitus
hipertensão
infarto agudo
angina
TROMBOSE
ACESSO VASCULAR
ANATOMIA DISTORCIDA
DIFICULTA ACESSO VENOSO
NUTRIÇÃO
absorção de vitamina b12 prejudicada
deficiência de folleto nao é muito comum
modificação da dieta depende do tipo de cirurgia bariatrica
desidratação
vômito e diarreia
sindrome de Dumping
COMPLICAÇÕES
discência de sutura
taquicardia
insuficiência respiratória
dor abdominal
derrame pleural
tratamento
laparotomia
rabdomiólise e insuficiência renal
compress prolongada dos músculos
dor e dormência muscular
lesão de pele
urina acastanhada
CONCLUSÃO
aumento de cirurgia bariátricas
aumento de pacientes obesos da UTI